El Arbol
Páginas: 39 (9704 palabras)
Publicado: 10 de agosto de 2012
LA TERAPIA CENTRADA EN ESQUEMAS DE JEFFREY YOUNG
Dr. Edgar Rodríguez V.
1. Introducción
En mis casi 30 años de labor Psicoterapéutica he podido ir reflexionando, a partir de la confrontación de los conocimientos adquiridos y su aplicación en la práctica cínica, acerca de aquello que realmente mejora emocionalmente al paciente y en su calidad de vida integral. No ha sido fácilllegar a conclusiones claras, más aún habiendo recibido una formación netamente psicoanalítica en mi formación académica de pregrado, para luego tener un amplio espectro de diversos lentes paradigmáticos, conociendo el modelo conductual, el cognitivo, el conductual cognitivo hasta llegar a la Teoría de los esquemas, teoría integradora que ha llenado mis expectativas por dos razones: la visiónintegradora de la personalidad y sus trastornos y la efectividad en la superación del dolor emocional en la práctica clínica. Es por esta razón que me animado a presentar un escrito de la Terapia Centrada en los esquemas de Young, con la finalidad de que se pueda tener claridad de sus planteamientos y elementos terapéuticos en la actualidad.
La terapia de esquemas es una psicoterapia integradora quecombina elementos de las escuelas cognitivo-conductuales, teoría del apego, gestalt, constructivistas y elementos dinámicos. Young ha estado elaborando la terapia de esquemas durante los últimos 20 años, a partir de la casuística de todos aquellos que comparten sus planteamientos. La terapia de esquemas surge como una alternativa de afronte para aquellos pacientes con trastornos psicológicoscrónicos consolidados, considerados difíciles de tratar, incluidos los pacientes con TP y los que tienen aspectos caracterológicos significativos que constituyen la base de los trastornos del Eje I.
La terapia de los esquemas evolucionó a partir del tratamiento cognitivo de Beck. Las estrategias cognitivo-conductuales han demostrado ser efectivas para muchos trastornos del eje I, que incluyentrastornos del estado de ánimo, ansiedad, sexuales, trastornos alimentarios, somatoformos y de consumo de sustancias. Estos tratamientos han sido tradicionalmente aplicados a corto plazo y de han centrado en la reducción de los síntomas, en la creación de habilidades y la modificación de pensamientos distorsionados y esquemas. No obstante, aunque muchos pacientes son ayudados por las estrategiascognitivo-conductuales, otros muchos no lo son. Por ejemplo, en la depresión, la tasa del éxito es de más del 60% inmediatamente después del tratamiento, pero con una tasa de recidivas de aproximadamente el 30% después de un año. Con frecuencia son los pacientes con dilemas existenciales, problemas de carácter crónico y con TP subyacentes los que no llegan a responder al tratamiento tradicionalcognitivo-conductual.
Así, la característica más destacada es que la terapia de lo esquemas ofrece, tanto al terapeuta como al paciente, un marco integrador que le sirve para organizar y comprender patrones profundos, persistentes y autoderrotistas de pensamiento, conducta, sentimiento y de relaciones con los demás, que Young bien a denominado esquemas disfuncionales tempranos.
Los supuestos de los queparte el modelo de Young, para ser considerado como una alternativa al modelo de Beck, son los siguientes:
1.
1. No todos los pacientes tienen acceso fácil a sentimientos, pensamientos e imágenes.
2. No siempre es posible aislar problemas claros e identificarlos para el tratamiento.
3. A veces el paciente no está motivado para la tarea y tiene problemas paraaprender estrategias de autocontrol, siendo esta una de las características más destacadas de los pacientes con trastornos de personalidad.
4. No siempre es fácil desarrollar una relación de colaboración paciente-terapeuta, dificultad que es también muy destacada en pacientes con trastornos de personalidad.
5. En función a lo anterior, podemos considerar que pueden existir, con...
Dr. Edgar Rodríguez V.
1. Introducción
En mis casi 30 años de labor Psicoterapéutica he podido ir reflexionando, a partir de la confrontación de los conocimientos adquiridos y su aplicación en la práctica cínica, acerca de aquello que realmente mejora emocionalmente al paciente y en su calidad de vida integral. No ha sido fácilllegar a conclusiones claras, más aún habiendo recibido una formación netamente psicoanalítica en mi formación académica de pregrado, para luego tener un amplio espectro de diversos lentes paradigmáticos, conociendo el modelo conductual, el cognitivo, el conductual cognitivo hasta llegar a la Teoría de los esquemas, teoría integradora que ha llenado mis expectativas por dos razones: la visiónintegradora de la personalidad y sus trastornos y la efectividad en la superación del dolor emocional en la práctica clínica. Es por esta razón que me animado a presentar un escrito de la Terapia Centrada en los esquemas de Young, con la finalidad de que se pueda tener claridad de sus planteamientos y elementos terapéuticos en la actualidad.
La terapia de esquemas es una psicoterapia integradora quecombina elementos de las escuelas cognitivo-conductuales, teoría del apego, gestalt, constructivistas y elementos dinámicos. Young ha estado elaborando la terapia de esquemas durante los últimos 20 años, a partir de la casuística de todos aquellos que comparten sus planteamientos. La terapia de esquemas surge como una alternativa de afronte para aquellos pacientes con trastornos psicológicoscrónicos consolidados, considerados difíciles de tratar, incluidos los pacientes con TP y los que tienen aspectos caracterológicos significativos que constituyen la base de los trastornos del Eje I.
La terapia de los esquemas evolucionó a partir del tratamiento cognitivo de Beck. Las estrategias cognitivo-conductuales han demostrado ser efectivas para muchos trastornos del eje I, que incluyentrastornos del estado de ánimo, ansiedad, sexuales, trastornos alimentarios, somatoformos y de consumo de sustancias. Estos tratamientos han sido tradicionalmente aplicados a corto plazo y de han centrado en la reducción de los síntomas, en la creación de habilidades y la modificación de pensamientos distorsionados y esquemas. No obstante, aunque muchos pacientes son ayudados por las estrategiascognitivo-conductuales, otros muchos no lo son. Por ejemplo, en la depresión, la tasa del éxito es de más del 60% inmediatamente después del tratamiento, pero con una tasa de recidivas de aproximadamente el 30% después de un año. Con frecuencia son los pacientes con dilemas existenciales, problemas de carácter crónico y con TP subyacentes los que no llegan a responder al tratamiento tradicionalcognitivo-conductual.
Así, la característica más destacada es que la terapia de lo esquemas ofrece, tanto al terapeuta como al paciente, un marco integrador que le sirve para organizar y comprender patrones profundos, persistentes y autoderrotistas de pensamiento, conducta, sentimiento y de relaciones con los demás, que Young bien a denominado esquemas disfuncionales tempranos.
Los supuestos de los queparte el modelo de Young, para ser considerado como una alternativa al modelo de Beck, son los siguientes:
1.
1. No todos los pacientes tienen acceso fácil a sentimientos, pensamientos e imágenes.
2. No siempre es posible aislar problemas claros e identificarlos para el tratamiento.
3. A veces el paciente no está motivado para la tarea y tiene problemas paraaprender estrategias de autocontrol, siendo esta una de las características más destacadas de los pacientes con trastornos de personalidad.
4. No siempre es fácil desarrollar una relación de colaboración paciente-terapeuta, dificultad que es también muy destacada en pacientes con trastornos de personalidad.
5. En función a lo anterior, podemos considerar que pueden existir, con...
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