Embarazo de adolecente con condilomatosis

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA DEL SUA.
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TLAXCALA

PROCESO ENFERMERO DE UNA ADOLECENTE CON CONDILOMATOSIS

EPIDEMIOLOGIA:
* Cada año, alrededor de 8 millones de mujeres embarazadas sufren complicaciones por Infecciones de Transmisión sexual (ITS).
* 529 000 mujeres mueren anualmente durante el embarazo y el parto,principalmente en los países en desarrollo, por causas en gran medida prevenibles.
* Los jóvenes son particularmente vulnerables. Cada año se producen más de 100 millones de ITS.
* ETIOLOGIA
* El virus del VPH es provocado por más de 70 genotipos diferentes de los cuales son más comunes el 11, 16 y el 18.
* La frecuencia de condilomas en el embarazo oscila desde el 1 al 3%.
*La localización más frecuente es bulbo perineal 80% vaginal 35% y en cérvix 20%.
* MECANISMOS DE TRANSMICION
* Contacto sexual.
* Instrumentos médicos inadecuadamente esterilizados (sin evidencia)
* Auto inoculación
* A través del canal vaginal al momento del alumbramiento

DEFINICION:
* Las mujeres embarazadas que contraen el virus del VPH en cualquiera de susvariedades, los síntomas de esta ITS empeoran durante el embarazo, esto es debido a que el sistema inmune es naturalmente suprimido durante ese tiempo, dejándolas más vulnerables ante la posibilidad de contraer diferentes virus o infecciones.
SINTOMATOLOGIA
* Lesiones vegetantes
* Superficie genital granulosa húmeda y blanda
* Hiperpigmentación
* Dolor
* Obstrucción
* Hemorragia* Picazón y ardor
TRATAMIENTO
Existen de acuerdo al tamaño ubicación y forma de la verruga
* Químicos: uso de Podofilina0.5, 5 fluoracilo, imiquimod.
* Físicos:
* Extirpación quirúrgica
* electrocirugía
* crioterapia nitrógeno liquido
* Laser
Químicos: Contraindicados en el embarazo debido a sus efectos neurotoxicos ymielotoxicos y malformaciones en el feto.

TRATAMIENTO EN EL EMBARAZO

FICHA DE IDENTIFICACION DE LA PACIENTE
Nombre: IPM | Hemotipo: Grupo O Rh Positivo |
Edad: 16 años | Ocupación: labores del hogar |Escolaridad: primaria terminada | Estado Civil: Unión Libre |
Religión: Católica | Peso: 55Kg |
FC: 88X` | Talla: 1.43 cm |
FR: 22X` |Toxicomanías: Negadas |
Temperatura: 36.3 | Enfermedades: Negadas |
DX Medico: Embarazo de 37 SDG por USG mas condilomatosis |

DATOS DE LA PAREJA |
Edad: 25 años |
Ocupacion: Ayudante en general |
Hemotipo: desconocido |
Toxicomanias: Fumador (1 a 2cigarrillos diarios)Alcoholismo (1 vez a la semana). |
Escolaridad: secundaria |

Antecedentes Gineco-obstetricos

Menarca: 11 años
Ciclos : 30 x 5
IVSA: 14 años
MPF: Nunca ha utilizado
Detección de CaCu, CaMa: Nunca
Riesgo reproductivo: Alto

G:0, P:0, A:0, C:0
FUM : se desconoce
Evolución del embarazo: Refiere IVU en primer trimestre
Control prenatal: si, solo q no cumple conTx medico
Medicamentos durante el embarazo: Hierro, Fumarato ferroso, Nitrofurantoina
Inmunizaciones (Td): no tiene durante gestación ninguna dosis.

Valoración

Cabeza: cráneo de tamaño normal sin lesiones, cabello bien implantado con resequedad y poca higiene, orejas y ojos simétricos, pupilas normoreflexicas sin alteración, mucosa oral integra bien hidratada , mala higiene bucal,...