Embrio

Fisiología del hígado y páncreas exocrino
Patologías, según incidencia e importancia
No es frecuente la patología congénita en la vía biliar, no hay connotaciones funcionales pero puede ser unacomplicación quirúrgica, la enfermedad más común es la formación de cálculos y se llama colelitiasis, la bilis esta formada por colesterol y sales biliares, de la alteración entre soluto y solvente sepuede formar un barro biliar y luego este se deposita y forma cálculos, un cálculo de colesterol puro es amarillo, un cálculo de sales biliares es verdoso o negro; pero en la mayoría de los casos sonmixtos. La formación de cálculos va a formar colelitiasis crónica, algunas veces son asintomáticos, otras veces no; todo dependiendo del tamaño del cálculo, los pacientes consultan por dolor cólico enel hipocondrio derecho, los cálculos pueden enclavarse en el cístico o en el colédoco o puede llegar a obstruir la región peri ampular. Si hace colelitiasis aguda entonces hay que operar, y hacer unmanejo con antibióticos, es clásico en población FFF (fat female forthy) , en ocasiones la colelitiasis no tiene cálculos pero es mucho menos frecuente.
La colestasis es un evento significativo, es undepósito de bilis en los canalículos biliares y de los hepatocitos, va a haber elevación de la bilirrubina, del colesterol y ácidos biliares, la mucosa se puede dañar y dilatar y no se produce bilis,se produce una acumulación de un líquido claro que degenera en un hidroclolecisto . la inflamación de los conductos biliares se conoce como colangitis, puede ser intra hepática en donde se puedecomplicar con litiasis, y la extra hepática puede tener varias etiologías, una de ellas infecciosa. El áscaris lumbricoides puede entrar por la ampolla de Vater y llegar a anidar en los conductos hepáticosy en el hígado.
Se observan adenos de tipo colangiocarcinoma sea intra o extra hepático, es el cáncer de vesícula biliar es de mal pronóstico porque el Dx siempre es tardío. Cuando ya esta muy...