endocrinología


RESUMEN CLÍNICO

Paciente masculino de 6 años 4 meses de edad, referido para su valoración por talla baja.
ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES: Padre con talla de 1.65 Mts,Madre con talla de 1.60 Mts., Hermano de 14 años con talla de 1.67 Mts., hermano de 9 años con talla de 1.30 Mts., hermana de 2 años con talla de 88 cm. Antecedentes de hipotiroidismo adquirido en ramamaterna.
ANTECEDENTES NO PATOLÓGICOS: Producto del tercer embarazo, de término, obtenido por parto eutócico, sin complicaciones, no hipoxia, peso al nacer 3.750 Kg y talla de 56 cm, desarrollopsicomotor : sedestación 6 meses, deambulación al año, lenguaje normal, acude a 1º. primaria con buen aprovechamiento.
ANTECEDENTES PATOLÓGICOS: cuadros respiratorios ocasiones, resto negativo.PADECIMIENTO ACTUAL: 2 años de evolución al notar disminución de su crecimiento por lo que acude a consulta. No síntomas asociados.
EXPLORACIÓN INICIAL Peso: 13.6 Kg, talla: 98.5 cm, Brazada: 99.5 cm yPerímetro Cefálico 47 cm . Sin alteraciones a la exploración
Se mantiene en vigilancia por 6 meses: Exploración : Peso: 14.6 Kg, talla: 1.00 Mts, Brazada: 1.01 Mts.
EXÁMENES DE LABORATORIO: T4 libre 2.2(nl 0.89-2.3 ng/ml). TSH 0.94 (nl 0.3- 5 mUI/ml), prueba de estimulación de hormona de crecimiento con ejercicio: H. crecimiento 0 min. No detectable y a los 20 minutos, 1.53 ng/ml. BHC Hb 12.5 gry leucocitos 5,400, plaquetas 290 mil. EGO con Densidad 1.012, p H 6, Copro seriado negativo, Na 138, K 4.2 , Calcio 9.2 y P 5.5, proteínas totales 6.7, TGO 25, TGP 35, glicemia 81, colesterol 144,gasometría p H 7.35, CO2 T 23, HCO3 22.
Edad ósea de 3 años.

Entregar el día de la clase (20 marzo) por equipos:

1.- Como es el crecimiento normal de un niño en sus diferentes etapas: Peso,estatura y P cefálico: Cuánto incrementa en estos tres parámetros el lactante menor, lactante mayor, preescolar, escolar y adolescente

Edad
Peso
Estatura
Perímetro cefálico
Lactante menor
Al...