endodoncia

DOLOR REFERIDO

PRESIÓN PULPAR AUMENTADA
La pulpa dental, aunque posee muchas propiedades similares a las de otros tejidos conectivos del organismo, por su peculiar localización está dotada deimportantes características especiales, a saber:
Una irrigación muy rica que, gracias al intercambio dinámico de líquidos entre los capilares y los tejidos, genera y mantiene una presión hidrostáticaextravascular en el interior de esta cámara rígida.
La presión intrapulpar puede verse aumentada en una zona aislada y sobrepasar el umbral de las estructuras sensitivas periféricas de la zona; deesta manera se generaría el dolor.
Su fuente principal de irrigación se encuentra a una distancia considerable de la masa principal de tejido coronario.
La inexistencia de una circulación colateraleficaz que permita contrarrestar una irritación intensa, fenómeno fundamental para la supervivencia de cualquier órgano (no pueden ser llevadas nutrición adicional ni defensas a la zona).
Cuando selesiona la pulpa dental se produce una inflamación conocida como pulpitis y como parte de esta reacción, habrá un aumento de la permeabilidad vascular y una filtración de líquidos hacia los tejidoscircundantes. A diferencia de la mayoría de los tejidos blandos, la pulpa carece de espacio para edematizarse.
Debido a una serie de características y restricciones en su entorno, las lesiones pulpares sona menudo irreversibles y dolorosas:
- Un entorno bastante rígido
- Un tejido conjuntivo elástico
- Una circulación colateral ineficaz
La pulpitis es similar a la inflamación de otros tejidos delcuerpo, lo que varía es la intensidad, duración y extensión. Basándose en síntomas clínicos y descripciones histopatológicas, se pueden distinguir 2 fases: aguda (exudativa) y crónica(proliferativa). 1


DOLOR REFERIDO

El dolor referido, aquel que el sujeto percibe lejos del lugar de origen, representa un desafío para el tratamiento de un paciente, puesto que, en muchas ocasiones el...