Enfermedad arterial coronaria

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Enfermedad arterial coronaria (CAD)

Las manifestaciones clínicas incluyen la angina de pecho estable e inestable, falta de
aliento, disnea de esfuerzo, arritmias, MI, insuficiencia cardíaca ymuerte súbita

hipercolesterolemia
↑ colesterol en la sangre (que se define como un nivel de colesterol total> 200 mg / dL), ↑LDL, ↑ triglicéridos, HDL y ↓ son factores de riesgo de CAD. Entrelos factores etiológicos
la obesidad, el alcoholismo DM, hipotiroidismo, síndrome nefrótico, enfermedad hepática,
La enfermedad de Cushing, el uso del OCP, el uso de diuréticos, y lahipercolesterolemia familiar.
HISTORIA / PE
■ La mayoría de los pacientes no presentan signos o síntomas específicos.
■ Los pacientes con triglicéridos muy ↑ o LDL puede tener xantomas (nódulos erupción en lapiel en los tendones), xantelasmas (depósitos de grasa amarilla retinalis en la piel alrededor de los ojos), y lipemia (aspecto cremoso de vasos de la retina).
DIAGNÓSTICO
■ Realizar un perfillipídico en ayunas en pacientes> 20 años de edad y repetir
cada cinco años.
■ suero de colesterol total> 200 mg / dl en dos ocasiones diferentes, LDL> 130 mg / dL, o HDL <35 mg / dL esdiagnóstica.
TRATAMIENTO
■ Sobre la base de la estratificación del riesgo (ver Tabla 2.1-9). Los factores de riesgo incluyen la diabetes (considerado como un equivalente de riesgo de CAD), el tabaquismo, lahipertensión arterial, HDL <40 mg / dl, edad> 45 (varones), edad> 55 (mujeres), ya principios de CAD en primer grado
familiares (hombres <55 años y mujeres <65).
■ La primeraintervención debe ser un ensayo de 12 semanas de dieta y ejercicio Comúnmente utilizar agentes hipolipemiantes se enumeran en la Tabla 2.1-10.

angina de pecho
Dolor de pecho subesternal, debido a laisquemia miocárdica (↑ demanda de O2 o la oferta ↓ O2).
(Variante) de Prinzmetal angina imita la angina de pecho, pero es causado por
vasoespasmo de los vasos coronarios. A menudo afecta a las...
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