Enfermedad diarreica aguda (edas)

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1. DEFINICIÓN:

Se dice que una persona tiene diarrea, cuando tiene 3 ó más deposiciones líquidas o semilíquidas en 24 horas.
La diarrea es un mecanismo de defensa o respuesta del organismo humano frente a un agente agresor.
La frecuencia diaria normal de las deposiciones y su consistencia, pueden variar de acuerdo a la edad y dieta del niño.

2. EPIDEMIOLOGIA:
La diarrea es la terceracausa de muerte en el Perú y el mundo, principalmente en niños de zonas rurales y urbano-marginales, menores de 05 años. Además de causar ausentismo escolar, y ausentismo laboral del responsable de la familia.

De cada 1000 niños nacidos, 55 mueren durante el primer año, contribuyendo las EDAs con 6.0 por mil nacidos vivos. Cada niño menor de cinco años se enferma entre 4 a 5 veces al año.

Lasbacterias, microbios y otros agentes que la originan provienen principalmente de las heces humanas, que por diversos mecanismos llegan a la boca, cerrando de esta manera la cadena fecal-oral. Esta transmisión tiene como factores a la mala calidad del agua, falta de servicios básicos (agua y desagüe), condiciones de hacinamiento, inadecuadas prácticas de alimentación, higiene y saneamiento.Las enfermedades diarreicas pueden ser: Diarreas agudas y diarreas persistentes, o acuosas y disentéricas, muchas de estas auto limitantes o de fácil manejo y tratamiento.






3. CLASIFICACION:

3.1. De acuerdo al tiempo de duración:

a) Diarrea aguda: Aquella que dura 14 días.

b) Diarrea Persistente: Este tipo de diarrea dura más de 14 días o más. Se presenta en menos del 5 % detodos los casos de diarrea.


3.2. De acuerdo a la características de la diarrea:

a) Diarrea Acuosa: Diarrea sin sangre, pudiendo estar asociada a vómitos, fiebre y disminución de apetito.
 Rotavirus
 E.coli enterotoxigénica
 V. cholerae
b) Diarrea disentérica: Diarrea con sangre, pudiendo estar acompañada, de: fiebre elevada, mal estado general, cólicos, pujo y tenesmo, convulsiones enocasiones (presencia de shigella).

4. INCIDENCIA
La mayoría de los episodios ocurren durante los dos primeros años de vida, especialmente después de los 6 meses. Esto sucede, porque en este periodo de la vida la exposición a los gérmenes es más frecuente y las defensas contra estos aún no se han desarrollado.













1. DEFINICIÓN:
Aumento en la frecuencia y fluidez delas heces, de volumen escaso o moderado caracterizada por sangre visible y moco. La diarrea disentérica se puede acompañar de fiebre o dolor abdominal intenso.

2. ETIOLOGIA:

En casi todos los casos (97%) la disentería es causada por bacterias invasivas.
 Shiguella
 E. coli enteroinvasiva
 E. coli enterohemorragica

La diarrea con sangre puede ser invasiva y no invasiva. La diarreainvasiva tiene como prototipo a a la Shiguell, aunque puede ser producida por otros agentes bacterianos enteropatogenos.
La diarrea con sangre no invasiva tiene como prototipo a la Echerichia coli enterohemorrágica.

3. EPIODEMIOLOGIA:

La diarrea disentérica no sobrepasa el 10% del total de casos pero es responsable de más del 10% de las muertes, ocupando el segundo lugar de riesgo letal. Losniños menores de 5 años son los más afectados por la disentería. La mayoría de los casos ocurre entre los 6 meses y 3 años de edad. La razón es que a partir de los 6 meses se incorpora la alimentación complementaria a la lactancia materna y los niños reciben otros líquidos o alimentos que fácilmente pueden contaminarse.

4. FACTORES DE RIESGO:

4.1. Ambientales:
 Agua inadecuada o concontaminación fecal.
 Inadecuadas condiciones de saneamiento básico.
 Inadecuada higiene personal y doméstica.
 Inadecuadas prácticas de destete y alimentación complementaria.

4.2. De huésped:
 Desnutrición
 Deficiencias inmunológicas
 Ausencia de lactancia materna

5. CUADRO CLINICO:

 Primeras deposiciones acuosas sin sangre por 1 o 2 días, luego aparecen con sangre visible....
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