enfermedad periodontal necrosante
Páginas: 10 (2263 palabras)
Publicado: 16 de julio de 2013
Enfermedad periodontal necrosante
La enfermedad periodontal necrosante es una enfermedad periodontal de aparición ocasional, su severidad es alta y la velocidad con la que progresa es muy rápida. Se caracteriza clínicamente por la presencia de eritema y necrosis de la encía libre y la encía adherida, así como la del ligamento periodontal y el hueso alveolar.
A pesar de esto, no se relacionacon el aumento en la profundidad de las bolsas periodontales. La principal característica clínica que permite diferenciarla de otros tipos de enfermedades periodontales, son los cráteres o ulceraciones en las papilas de la encía (Perio blog, 2012, recuperado de http://perio3001.blogspot.com/2012/04/enfermedad-periodontal-necrosantepun.html).
La enfermedad periodontal necrosante es unainfección con necrosis de las papilas interdentarias, dolor y hemorragia gingival. Las espiroquetas son los patógenos implicados en la gingivitis necrosante aguda. Los factores predisponentes son el consumo de tabaco y alcohol, el déficit alimentario, la inmunosupresión, especialmente en pacientes infectados por VIH, el estrés emocional y la gingivitis preexistente (Pitarch y Sánchez, 2009, recuperado dehttp://www.medigraphic.com/pdfs/cutanea/mc-2009/mc092j.pdf).
La gingivitis necrosante (GN), la periodontitis necrosante (PN) y la estomatitis necrosante (EN) son los trastornos inflamatorios más graves causados por las bacterias de la placa. Son rápidamente progresivas, avanzan con destrucción tisular masiva y representan entidades evolutivas de un mismo proceso nosológico; es por ello que deforma conjunta se las reconoce con el nombre de enfermedad periodontal necrosante (EPN).
Puesto que siguen, generalmente, un curso agudo, no es necesario incluir este término en la definición, pues resulta redundante. El término clásico por el que se conocían estas entidades era el de gingivitis ulceronecrosante aguda, periodontitis ulceronecrosante aguda y estomatitis ulceronecrosante aguda.Puesto que las necrosis implican, por definición, la aparición de una superficie ulcerosa, también el término referente a este aspecto ha desaparecido.
A lo largo de la historia, las EPN han recibido muy distintas denominaciones. El nombre clásico que ha seguido utilizándose en la bibliografía médica durante muchos años ha sido el de «boca de las trincheras». Rilhet y Barthez la llamaronestomatitis vesiculomembranosa. En 1859, Bergeron habló de que podía tratarse de un proceso contagioso, específico y epidémico, y a partir de entonces se habló de enfermedad de Bergeron. En 1898, Vincent aisló el clásico bacilo fusiforme y la llamó enfermedad de Vincent o fusospirilar. Simultáneamente, los trabajos de Plaut hicieron que el nombre ompleto fuera el de enfermedad de Plaut-Vincent.Otros nombres que ha recibido en la bibliografía mundial son el mal de trinchera, gingivitis fagodémica, gingivitis ulcerosa aguda, ulcerativa aguda, ulceromembranosa, fusospirilar, estomatitis fétida, pútrida, gingivitis séptica aguda, angina seudomembranosa, etc (Báscones y Escribano, s.f., recuperado de http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/pdf/2/2v125n18a13081823pdf001.pdf).Gingivitis ulceronecrozante
La gingivitis ulceronecrosante es una enfermedad inflamatoria y destructiva de laencía asociada con biopelicula dental. La encía se ulcera, se necrosa y deja cráteres que se cubren de un exudado fibrinoso que ha sido denominado seudomembrana. La enfermedad puede afectar a una o varias piezas dentarias.
El cuadro se caracteriza por la presencia de dolor, hemorragia,ulceración, seudomembrana, comienzo brusco, adenopatías, halitosis y a veces fiebre.
La gingivitis ulceronecrosante es atribuida a la simbiosis fusoespiroquetal. Recientemente, por medio de cultivos, se han identificado además especies de Selenomonas, Porphyromonas, Prevotella, Fusobacterium asociadas con treponemas. Las bacteria prevalentes son Prevotella intermedia (8 a 15%) y espiroquetas...
La enfermedad periodontal necrosante es una enfermedad periodontal de aparición ocasional, su severidad es alta y la velocidad con la que progresa es muy rápida. Se caracteriza clínicamente por la presencia de eritema y necrosis de la encía libre y la encía adherida, así como la del ligamento periodontal y el hueso alveolar.
A pesar de esto, no se relacionacon el aumento en la profundidad de las bolsas periodontales. La principal característica clínica que permite diferenciarla de otros tipos de enfermedades periodontales, son los cráteres o ulceraciones en las papilas de la encía (Perio blog, 2012, recuperado de http://perio3001.blogspot.com/2012/04/enfermedad-periodontal-necrosantepun.html).
La enfermedad periodontal necrosante es unainfección con necrosis de las papilas interdentarias, dolor y hemorragia gingival. Las espiroquetas son los patógenos implicados en la gingivitis necrosante aguda. Los factores predisponentes son el consumo de tabaco y alcohol, el déficit alimentario, la inmunosupresión, especialmente en pacientes infectados por VIH, el estrés emocional y la gingivitis preexistente (Pitarch y Sánchez, 2009, recuperado dehttp://www.medigraphic.com/pdfs/cutanea/mc-2009/mc092j.pdf).
La gingivitis necrosante (GN), la periodontitis necrosante (PN) y la estomatitis necrosante (EN) son los trastornos inflamatorios más graves causados por las bacterias de la placa. Son rápidamente progresivas, avanzan con destrucción tisular masiva y representan entidades evolutivas de un mismo proceso nosológico; es por ello que deforma conjunta se las reconoce con el nombre de enfermedad periodontal necrosante (EPN).
Puesto que siguen, generalmente, un curso agudo, no es necesario incluir este término en la definición, pues resulta redundante. El término clásico por el que se conocían estas entidades era el de gingivitis ulceronecrosante aguda, periodontitis ulceronecrosante aguda y estomatitis ulceronecrosante aguda.Puesto que las necrosis implican, por definición, la aparición de una superficie ulcerosa, también el término referente a este aspecto ha desaparecido.
A lo largo de la historia, las EPN han recibido muy distintas denominaciones. El nombre clásico que ha seguido utilizándose en la bibliografía médica durante muchos años ha sido el de «boca de las trincheras». Rilhet y Barthez la llamaronestomatitis vesiculomembranosa. En 1859, Bergeron habló de que podía tratarse de un proceso contagioso, específico y epidémico, y a partir de entonces se habló de enfermedad de Bergeron. En 1898, Vincent aisló el clásico bacilo fusiforme y la llamó enfermedad de Vincent o fusospirilar. Simultáneamente, los trabajos de Plaut hicieron que el nombre ompleto fuera el de enfermedad de Plaut-Vincent.Otros nombres que ha recibido en la bibliografía mundial son el mal de trinchera, gingivitis fagodémica, gingivitis ulcerosa aguda, ulcerativa aguda, ulceromembranosa, fusospirilar, estomatitis fétida, pútrida, gingivitis séptica aguda, angina seudomembranosa, etc (Báscones y Escribano, s.f., recuperado de http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/pdf/2/2v125n18a13081823pdf001.pdf).Gingivitis ulceronecrozante
La gingivitis ulceronecrosante es una enfermedad inflamatoria y destructiva de laencía asociada con biopelicula dental. La encía se ulcera, se necrosa y deja cráteres que se cubren de un exudado fibrinoso que ha sido denominado seudomembrana. La enfermedad puede afectar a una o varias piezas dentarias.
El cuadro se caracteriza por la presencia de dolor, hemorragia,ulceración, seudomembrana, comienzo brusco, adenopatías, halitosis y a veces fiebre.
La gingivitis ulceronecrosante es atribuida a la simbiosis fusoespiroquetal. Recientemente, por medio de cultivos, se han identificado además especies de Selenomonas, Porphyromonas, Prevotella, Fusobacterium asociadas con treponemas. Las bacteria prevalentes son Prevotella intermedia (8 a 15%) y espiroquetas...
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