enfermedades

ENFERMEDAD
DIAGNOSTICO
MANEJO
ODONTOLOGICO
CONTRAINDICACIONES
Cardiovasculares
Angina de Pecho
Antecedentes del px (historia clínica) y por cuadro clínico. La arteriografía es de gran utilidad para identificar obstrucciones coronarias
Interconsulta, tomar presión arterial en cada consulta, debe estar semisentado en el sillón dental, citas sin estrés, pedir que lleve sus medicamentos ala consulta
Uso de vasoconstrictores ya que puede provocar taquicardias , no preescribir antiinflamatorios no esteroideos por periodos largos
Infarto al miocardio
Antecedentes sintomáticos, Interconsulta, electrocardiograma, ecocardiograma, radiografía de tórax, cateterismo
Interconsulta, cita sin estrés, esperar seis meses después de haber sufrido el infarto, tomar presión arterial y pulso encada cita, citas vespertinas, pedir que lleve sus medicamentos, evitar movimientos bruscos en el sillón dental
No debe preescribirse salicilatos u otros antiinflamatorios no esteroideos en pacientes que toman heparina ya que potencializa el efecto anticoagulante, no recetar tetraciclinas o antihistamínicos ya que contrarresta el efecto del antociagulante
Fiebre Reumática
Interconsulta,Cultivos microbianos son usuales para su dx, cuadro clínico
Interconsulta, pacientes con daño valvular debe recibir profilaxis antibiótica
El uso de penicilina procainica diaria o penicilina benzatinica mensual no ofrece los valores antimicrobianos para garantizar la prevención contra endocarditis bacteriana.
Endocarditis Bacteriana
Interconsulta
Deben ser sesiones cortas, citas sin estrés,profilaxis antibiótica, debe ser primordial la prevención, y el control de placa y caries
No debe evitarse la profilaxis antibiótica, ya que por existencia de la manipulación pueden filtrarse bacterias.
Insuficiencia Cardiaca
Interconsulta, biometría hemática da información si se ha desarrollado policitemia secundaria
Interconsulta, tomar signos vitales en cada cita, en caso de daño valvular ocardiopatía prescribir profilaxis antibiótica, establecer un estricto control de placa dentobacteriana, periodos cortos de AINES, evitar movimientos bruscos en el sillón dental
cuidado en el manejo de medicamentos, ya que suelen ser personas que reciben diversos fármacos para el control de la enfermedad causante, otra interaccion importante a descartar es la que genera el empleo de AINES en px quereciben antihipertensivos, bloqueadores B e inhibidores de los canales de calcio.
Arritmias
Las arritmias pueden ser difíciles de diagnosticar, especialmente cuando se trata de los tipos que sólo causan síntomas de vez en cuando. Los médicos usan varios métodos para diagnosticar las arritmias, entre ellos la historia clínica, los antecedentes familiares, el examen médico y ciertas pruebas yprocedimientos diagnósticos.
Interconsulta, tomar signos vitales en cada cita, en caso de daño valvular o cardiopatía congénita prescribir profilaxis antibiótica, periodos cortos de AINES
En los px con arritmia no controlada está contraindicado el uso de vasoconstrictores adrenérgicos debido a la inestabilidad eléctrica del corazón y la posibilidad de producir un cuadro de arritmia.
Hipertensión eHipotensión

Toma de presión arterial
Interconsulta medica, toma de presión arterial en cada consulta, citas vespertinas, cita relajada, evitar uso prolongado de AINE, evitar movimientos bruscos en el sillón dental
Debido a los medicamentos que toma el paciente puede provocar una hiposalivacion y esto incrementa el riesgo de desarrollar caries y enfermedad periodontal, el empleo de anetstesicoscon vasoconstrictor está contraindicado cuando el paciente no este bajo control médico, cuando este recibiendo bloqueadores de los receptores B-adrenergicos
Lipotimia
La única manera de diagnosticar una lipotimia es a través del cuadro clínico
Al presentarse una lipotimia en la consulta debemos colocar al paciente en una posición en que tenga una buena ventilación respiratoria, verificar que...