Enfermera

CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL PERIODO PREOPERATORIO DEL PACIENTE CON CÁNCER DE PRÓSTATA O HIPERTROFIA BENIGNA DE PRÓSTATA


INTRODUCCIÓN.-


El periodo preoperatorio engloba desde el momento en que el paciente se decide a someterse a una intervención quirúrgica hasta que ésta se lleva a la práctica.


No debemos olvidar que el paciente es el sujeto principal de todoacto quirúrgico. Sin embargo como ocurre tantas veces, se convierte en el eterno olvidado. El hecho de una intervención quirúrgica representa para el paciente una agresión física y como consecuencia dolor. El paciente no sabe cómo va a ser ese dolor y eso le produce ansiedad y miedo. Si a esto le añadimos un lugar desconocido para él como es el quirófano y la falta de información, tendremos en lamayoría de los casos un trauma psicológico que unos superan mejor que otros. De ahí que la primera y tal vez la más importante labor de enfermería en esta fase o periodo es brindar apoyo psicológico.


Algunos estudios revelan que incluso un 50 % de posibilidades de éxito de una intervención y del postoperatorio dependen del nivel de salud psíquica del paciente.


Sin lapreparación psíquica y física del paciente no puede haber éxito en el procedimiento quirúrgico. Por ello una buena valoración, diagnóstico y registro de actividades, en definitiva un plan de cuidados de enfermería es fundamental para tal fin.


OBJETIVOS GENERALES DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA PREOPERATORIOS.-


1.- Presentar al paciente a la intervención quirúrgica en el másfavorable estado psicológico/físico posible y según recomendaciones de la OMS.


2.- Eliminar o reducir las complicaciones o molestias postoperatorias mediante una buena educación sanitaria.


Los cuidados de enfermería deben empezar desde el mismo momento que el paciente es informado de la necesidad del acto quirúrgico y se decide a ello. La mayoría de las veces estaintervención es programada desde la consulta de urología. Tras ser informado el paciente por el facultativo, enfermería debe empezar a aplicar apoyo psicológico, solventando dudas, explicando pruebas diagnósticas futuras etc.


Posteriormente estos cuidados de enfermería deben tener una continuidad en la planta cuando se produce el ingreso del paciente, junto con otras acciones o actividades deenfermería que se detallarán más adelante.



PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA PREOPERATORIOS EN PLANTA.-



Para el cumplimiento de los objetivos generales se pondrán en marcha una serie de procedimientos y actuaciones de enfermería que pueden variar de un paciente a otro, dada la diversidad de variables implicadas en el proceso salud/enfermedad. No obstante, existen algunasactuaciones comunes que deben ser aplicadas a todo paciente quirúrgico.




1.- VALORACIÓN (Para cumplimiento del objetivo general 1).-


La valoración preoperatoria nos proporcionará unos datos basales que nos van a servir de comparación durante todo el proceso quirúrgico. La podemos realizar a través de la observación, la exploración física y sobre todo la entrevista queen esta fase preoperatoria es fundamental parta luego encontrar las necesidades o problemas del paciente y establecer el diagnóstico de enfermería adecuado junto con las actividades correspondientes.


1.1.- VALORACIÓN PSÍQUICA.-


1.1.1.- OBJETIVOS DE ENFERMERÍA.-


1. Descubrir que tipo de temores generan ansiedad.
2. Procurar al paciente unambiente tranquilo y relajado.
3. Procurar un buen descanso y sueño al paciente.


Dentro del apartado 1. cabe señalar que las causas más comunes del miedo y la ansiedad son:
- Miedo a la anestesia.
- Miedo a lo desconocido.
- Miedo a perder intimidad.
- Miedo a dejar su entorno social, sus actividades, familia y...