ENFERMERIA ENSAYO

ESCUELA DE ENFERMERIA MIGUEL SERVET




CUIDADO DE ENFERMERIA EN LA PREVENCION DE ULCERAS POR DECUBITO EN PACIENTES HOSPITALIZADOS EN SALA DE HOMBRES EN EL HOSPITAL GENERAL




CASTRO COLLINS CINDY SELENE





ENSENADA BA. CA. A ABRIL DEL 2010



DEDICATORIAS
A mi maestra Maricela Chávez, por su tiempo y apoyo
A las enfermeras del Hospital General de Ensenada, del turno dela tarde por su solicita ayuda


















INDICE
INTRODUCCION……………………………………………………………………5
CAPITULO I PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA……………………………..8
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.2 PREGUNTAS DE INVESTIGACION
1.3 HIPOTESIS DE LA INVESTIGACION
1.4 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION
1.5 JUSTIFICACION
1.6 ESTADO DEL ARTE
CAPITULO II FUNDAMENTACION TEORICA………………………………..14
2.1EPISTEMIOLOGIA DEL PROBLEMA
2.2 CONSTRUCCION DE LA TEORIA
CAPITULO III METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION……………………35
3.1 ENFOQUE ELEGUIDO DE LA INVESTIGACION
3.2 DEFINICION DEL ALCANCE DE LA INVESTIGACION
3.3 DISEÑO DE LA INVESTIGACION
3.4 SELECCIÓN DE LA MUESTRA
3.4.1 UNIDADES DE ANALISIS
3.4.2 LIMITES DE LA POBLACION
3.4.3 TIPO DE MUESTRA
3.4.4 TAMAÑO DE LA MUESTRA
3.5 TECNICAS EINSTRUMENTOS PARA RECOLECTAR INFORMACION
3.5.1 ENTREVISTA
3.5.1.1 DIRECTRICES PARA LA ELABORACION Y APLICACIÓN DE LA ENTREVISTA
3.5.2 OBSERVACION
3.5.3 DIARIO DE CAMPO
ANEXOS………………………………………………………………………………..
BIBLIOGRAFIAS……………………………………………………………………….
















INTRODUCCION
Uno de los problemas médicos que fácilmente se identifican en los ancianos, o en pacientes conenfermedades incapacitantés, son las ulceras por presión, o escaras, indiscutiblemente no es un patología agradable de tratar o atractiva, además requiere cuidados y atención prolongada, y quizás por esto el manejo este a cargo del personal de enfermería. Sin embargo se debe de tener presente que es una enfermedad como cualquier otra, por lo que se requiere de la colaboración del médico y del resto delequipo del personal de salud.
Las ulceras por presión o escaras son lesiones isquémicas, es decir, por falta de riego sanguíneo, que provocan la muerte de tejidos y posterior necrosis, comenzando en la piel. En general se producen en sitios donde existen prominencias de los huesos, que al comprimir la zona de apoyo entre éste y el resto de cuerpo situado superficialmente provocan la disminución o lasuspensión del flujo de sangre, con el consiguiente daño a los tejidos. Dichos sitios pueden ser sometidos a presión intensa durante un período corto o a presión menos intensa, durante un tiempo más prolongado, siendo ambas alternativas potencialmente dañinas para la piel.
La frecuencia con la que se presenta esta enfermedad varía de acuerdo a la edad del paciente, siendo más alta mientras mayores el enfermo. También depende del tipo de institución en que este se encuentra, produciéndose cerca de dos tercios de ellas en los hospitales de agudos, y del resto una parte en las residencias y una menor proporción en sus propios hogares.
De todas ellas, más o menos un 2% son muy severas y pueden comprometer la vida del enfermo. Si bien no es una enfermedad exclusiva del anciano (tambiénocurre en enfermedades como lesiones medulares), las personas mayores tienen en promedio de 8 veces más probabilidades de padecerla.


Factores de riesgo:
Presión: Es una fuerza que actúa perpendicular a la piel como consecuencia de la gravedad, provocando un aplastamiento tisular entre dos planos, uno perteneciente al paciente y otro externo a él (sillón, cama, sondas, etc.).La presión capilaroscila entre 6- 32 mm. De Hg. Una presión superior a 32 mm. de Hg., ocluirá el flujo sanguíneo capilar en los tejidos blandos provocando hipoxia, y si no se alivia, necrosis de los mismos.

Fricción: Es una fuerza tangencial que actúa paralelamente a la piel, produciendo roces, por movimientos o arrastres

Fuerza Externa de Pinzamiento Vascular: Combina los efectos de presión y fricción...