Enfermeria Infantil

CUIDADOS DEL NIÑO CRÓNICO
Las enfermedades crónicas son aquellas que impiden el funcionamiento correcto del organismo durante un tiempo indefinido. La principal diferencia entre los cuidados de las enfermedades agudas y los de las enfermedades crónicas es que los primerosbuscan la curación, mientras que los segundos se centran en un control prolongado. Los cuidados serán necesarios durante un periodo largo, ya que el tratamiento puede durar meses, años o toda la vida. Además, generalmente, las enfermedades crónicas afectan a más de unórgano, por lo que ocasionan más de un problema.
La presencia de un niño crónico en la familia ocasiona cambios importantes en la rutina familiar como:
· Horarios modificados por el tratamiento
· Temor a hacer planesA veces hay que variar la distribución o estructura de la casa un costo económico que algunas familias no pueden afrontar.
Actividades de enfermería
ü Orientación
ü Dar apoyoemocional
ü Prevenir la aparición de otros problemas
ü Evitar el avance de la enfermedad.

Los cuidados varían dependiendo del trastorno; las enfermedades crónicas infantiles más frecuentes son el asma y la diabetes.
Cuidados del niño con asma
El asma es un trastorno inflamatorio crónico de las vías aéreas, que produce una hiperreactividad bronquial ante ciertos estímulos; algunos de éstosson:
· Infecciones víricas o bacterianas.
· Aumento del ejercicio físico habitual cansancio.
· Alérgenos: ácaros, polen, pelo animal, etc.
· Sustancias irritantes: humo (tabaco, contaminación, etc.), gases, sustancias químicas.
· Algunos fármacos (ej. AAS) y vacunas.

Tratamiento del asma:

· Sintomático: broncodilatadores
· Antiinflamatorio: sobre todo corticoides.
· Etiológico: evitarfactores causantes.

Actividades de enfermería

· Identificar los factores desencadenantes para evitar los alérgenos.
· Reducir la ansiedad del niño y la familia.
· Administración del tratamiento prescrito. (fármacos y/o aporte de O2).
· Control de constantes vitales.
· Evaluar el tipo de respiración y su frecuencia.
· Determinar grado de afectación antes del tratamiento.
· Evaluar laeficacia del tratamiento administrado.
· Educar a la familia en las normas de control ambiental que indican cómo
evitar la presencia de alérgenos en el entorno del niño.


Cuidados del niño diabético
La diabetes tipo I o insulinodependiente es aquella que aparece en los niños y jóvenes y se debe a una producción insuficiente o nula de insulina por las células beta del páncreas, que se vandestruyendo (debido a una infección vírica y/o una respuesta autoinmune).
Se diagnostica por una glucemia >200 mg/dl y clínicamente por la aparición de poliuria, polidipsia, polifagia y pérdida de peso. El tratamiento de la diabetes I será la administración de insulina exógena, el ejercicio físico y un control de la dieta.
Intervención de enfermería
v Educar al niño y a su familia:
·Información general sobre la diabetes
· Normas dietéticasMedidas de autocontrol:
· Enseñarles cuáles son los signos de alerta.

v Atención al niño en la consulta

· Comprobar si se realiza bien el autocontrol y si se varía la zona de inyección.
· Vigilar el crecimiento del niño y su movilidad
· Exámenes de laboratorio de control
· Prestar especial atención al adolescente diabético ya que puedepresentar un rechazo o negación de su enfermedad. También hay que advertirles del peligro que supone el consumo excesivo de alcohol.

Cuidados del niño terminal
Una fase terminal es aquella en la que la muerte se encuentra próxima. Hay varios signos que nos indican la cercanía del fallecimiento.
En este periodo terminal aparece el duelo, que es una reacción física y psicológica ante una...