Entrevista A La Paciente

Entrevista a la paciente
Nombre: Rosa
Edad: 42 años
Nacionalidad: Peruana
1.- Describa los síntomas.
2.- Si la respuesta de la paciente está acorde a lo presentado en laprimera sesión, se llevará al hecho de que su principal síntoma es la tos. Por ende, hemos de realizar preguntas sobre ello:
*¿Qué característica presenta su tos?
*Si presentasecreción, ¿De qué color son las flemas?
*¿Presenta sangre en las secreciones?
*¿Presenta dolor al toser? Si es así ¿En qué lugar?
*¿Al toser presenta alguna sensación en particular?¿Malestar en algún otro lugar?
*Esta tos, ¿se acentúa en la noche, es más fuerte en el día o en todo momento es igual?
*¿Con qué frecuencia tose?
*¿Cuánto ha durado?
*¿Empeora alacostarse de lado?
*¿Tiene ataques repentinos de tos con náuseas y vómitos?
*¿Qué otros síntomas tiene?
3.- ¿Ha tenido fiebre?
4.- Dependiendo de la sintomatología, podremos realizarmás preguntas o no.
5.-Historial clínico previo:
*¿Alguna enfermedad crónica? ¿Asma, Hipertensión, Diabetes, SIDA? ¿Alergias? ¿Antecedentes familiares de ello?
* ¿Tabaquismo,Alcoholismo? ¿Consumo de drogas?
*¿Se ha realizado alguna operación o procedimiento médico importante?
*¿Sabe si fue vacunada en su infancia? ¿Contra qué?
*¿Se ha vacunadorecientemente? ¿Contra qué?
5.- Historia de la paciente: Es sabido que es peruana, por lo que hemos de preguntar:
* ¿Hace cuánto llego a Chile? ¿Cómo y por qué lo hizo?
*¿Vivió enalguna otra parte antes de llegar a Santiago?
*¿En qué parte de Santiago vive?
*¿En qué parte de Perú vivía?
6.- Antecedentes sociales
* ¿Tiene hijos?
* ¿Con quién vive? ¿Cómo es larelación en su hogar?
*¿En qué trabaja?
*Con respecto al tema de que no tiene sus papeles: ¿Desde hace cuánto tiempo se vencieron? ¿Por qué no ha realizado los trámites?