Epidemiologia Del Trauma

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ARCHIVOS DE MEDICINA

ASPECTOS

EPIDEMIOLÓGICOS

DEL TRAUMA EN
HUGO EUGENIO LEÓN T. M.D. *
El trauma representa la principal causa de
muerte en las 3 primeras décadas de la vida y
la tercera para cualquier edad luego de las enfermedades cardiovasculares y el cáncer.
En Colombia el trauma constituye un problema de salud pública. Desde la década de los
años 70 del siglo XX, laslesiones violentas tanto intencionales como no intencionales han
ocupado los primeros lugares entre las causas de mortalidad en este país.
El trauma tiene graves repercusiones sobre
la estabilidad económica de un país, manifestadas en la pérdida de capital humano y en transiciones en la pirámide poblacional, además
de los altos costos de sectores como justicia,
seguridad y salud.
Los años devida potencialmente perdidos,
marcador de los grandes costos sociales de
la violencia, fueron 1.398.985 para todos los
grupos de edad en Colombia durante el año
2000.
Toda enfermedad, por definición, produce una
disfunción que se origina en el mal funcionamiento asociado a un compromiso del tejido de
algún órgano corporal; esto es lo que ocurre en
un trauma y es la razón por la cual laepidemiología estudia esta enfermedad; tal metodología permite esclarecer los factores asociados con esta alteración que en el mundo cobra muchas vidas, consume recursos y deja un
gran número de personas incapacitadas.
*

Cirujano General, ACC,ATLS. Docente Facultades
de Medicina U. de Caldas, U. de Manizales.

COLOMBIA

La importancia del trauma está asociada con
las repercusiones en elindividuo y la sociedad.
Al sufrir el trauma, las personas sufren dolor,
ponen en peligro la vida, y cuando sobreviven
pueden quedar con limitaciones que ameriten
rehabilitación, cuyos costos son elevados, así
como los de la atención médica convencional.
Además del individuo víctima como tal, las repercusiones a nivel de familia y sociedad también son altas, no solo por la incapacidad generadaen el motor de ingreso familiar, la disminución de los aportes en moneda y especie
que se dan, sino también por el tiempo que
deben invertir uno ó varios de los miembros de
la familia o la sociedad en su cuidado.
Los costos originados por el trauma pueden
ser directos ó indirectos; los primeros derivados de la atención médica, en la cual se incluye la rehabilitación. Los indirectos no songenerados directamente por la atención; entre
ellos están la pérdida de días trabajados, el
tiempo que la familia dedica a su paciente y
todos aquéllos adicionales en que incurre la
sociedad.
Dentro de los ejemplos típicos de costos
sociales derivados del trauma, los años de vida
perdidos( AVPP), y, los años de vida ajustados
por discapacidad( AVISA); reflejan de una manera muy exacta lasimplicaciones sobre la
productividad individual del individuo como persona operativa y apta, y las consecuencias en
la cadena productiva propia de la persona (edad
reproductiva, superación económica, realización personal, estabilidad emocional y material, entre otras.), y en el entorno de su desempeño y repercusiones en la comunidad ( laboral, social, etc.).

Facultad de Medicina - Universidadde Manizales

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RCHIVOS DE MEDICINA

En Colombia, en promedio desde 1991 hasta la fecha , el 52% de los años prematuramente
perdidos y el 41% de los AVISA son causados
por trauma. Cerca del 10% de los egresos hospitalarios y el 8% de las consultas son causados por el trauma. Las tasas de mortalidad por
trauma intencional en Colombia son del 17%.
Todo lo anterior sustenta laimportancia del
trauma en Colombia y del estudio
epidemiológico de ésta enfermedad cuya causa es una energía dañina, con frecuencia manipulada intencionalmente, con lo que se produce un gran impacto individual y social.
El trauma se define como el daño tisular producido por una energía dañina; la energía
cinética es la más frecuentemente comprometida, pero también puede ser calórica, química, y la...