EPIDEMIOLOGIA

1. Se ha demostrado que las cepas de Escherichia coli poseen la capacidad de invasión del intestino y producen disentería. Uno de los serogrupos O principal dentro de los cuales están ECEI (Enteroinvasor) es el O28c, dependiente de codificación por plásmidos. En mayo del 2010, en una zona determinada, el primer cuartil de casos es de 6 – 7 casos, la mediana no sobrepasa 9 casos, y el tercercuartil muestra como máximo 21 casos. Si el índice endémico no debe sobrepasar el tercer cuartil, ¿cuál de las siguientes cifras equivaldría a tener que enfrentarse a una posible epidemia en mayo del 2010 en dicha zona?:
a. 15 casos de disentería.
b. 30 casos de disentería.
c. 20 casos de disentería.
d. 10 casos de disentería.
2. Lea con atención el siguiente párrafo:
“Una vez que se da el contactosexual, pasan 3 a 5 días, que pueden llegar a 14 días, para que aparezcan úlceras únicas o múltiples dolorosas y necrosantes en el sitio de infección, con ganglios supurantes cerca de la región genital afectada. El agente infeccioso de este tipo de chancroide es Haemophylus ducreyi.”
El texto anterior se refiere al concepto de:
a. período extrínseco de incubación.
b. período de transmisibilidad.
c.período prepatogénico.
d. período de incubación.
3. De esta enfermedad se han documentado siete pandemias, la última se inició en 1961 con la aparición de una nueva variedad de la bacteria conocida como biotipo El Tor y 30 años más tarde llegó a América, en 1991, concretamente a Perú, desde donde hizo su aparición en otros países de América provocando más de medio millón de casos. Dicha enfermedadrecibe el nombre de:
a. influenza.
b. rotavirus.
c. cólera.
d. VIH/SIDA.
4. Angel y Angélica hicieron un viaje en Semana Santa junto con sus hijos menores de edad. Se movilizaron hacia la Zona Norte de nuestro país para disfrutar del verano en la zona. A los 4 días de regresar de su viaje, adultos y niños comenzaron a presentar fiebre repentina, dolor de cabeza, escalofríos, dolor intenso en laspantorrillas y muslos y erupciones. El niño menor presentó hemorragia en la piel y las mucosas. Las pruebas de laboratorio revelaron anticuerpos IgM contra Leptospira interrogans, y se les dio tratamiento con penicilina y amoxicilina. El caso anterior revela que el determinante epidemiológico que conllevó a la infección es:
a. progresos en salud.
b. clima y comportamiento.
c. clima y ambiente.
d.mala disposición de los desechos sólidos.
5. Analice el siguiente gráfico y los siguientes datos:
Período de incubación: 30 días.
Endemia según Vigilancia Epidemiológica: 15 casos por mes.
Población expuesta: 120 000 habitantes.
Fig 1. Casos anuales de Meningitis Vírica (CIE-9 047.9) por virus Coxsackie del Grupo B tipos 1 a 6 Nueva Yersey, Estados Unidos. Comienzo del Otoño. 2009.

Fuente:Evaluador con fines didácticos.
Con respecto del caso anterior, es correcto afirmar con certeza que:
a. la incidencia es de 240 casos anuales.
b. se establece una epidemia entre abril y diciembre del 2009.
c. la prevalencia es de 2 por cada 1 000 habitantes.
d. los primeros contagios ocurrieron en marzo.
6. En 1994, en Estados Unidos, el 80% de los varones presentaban indicios de hipertrofia prostáticabenigna a los 80 años. Actualmente, los bloqueantes α (tamsulosina, doxazosín, prazosín y terazosín) relajan el músculo liso del cuello vesical y la próstata, y pueden aumentar el flujo urinario máximo. La manipulación hormonal con finasteride, un inhibidor de 5α-reductasa que bloquea la conversión de testosterona en dihidrotestosterona puede reducir el tamaña de la próstata. Con lo anterior, laprevalencia para el 2013 disminuyó a 10%. ¿Cuál de los siguientes cambios seculares es responsable de la disminución de la prevalencia?:
a. desarrollo de métodos diagnósticos más efectivos.
b. mejores tratamientos.
c. reemplazo de técnicas quirúrgicas tradicionales.
d. mejor definición de la enfermedad.
7. Analice el siguiente gráfico y los siguientes datos:
Período de incubación: 30 días...