EPIDEMIOLOGÍA

DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS
1. Diseños Observacionales.

En este tipo de estudio, el investigador no manipula las variables de exposición y se limita a observar, describir y analizar condiciones relacionadas con la salud de las poblaciones. En estos diseños, es común que la exposicion ya haya ocurrido al inicial el estudio, y que ésta se haya dado por algún factor relacionado con lascaracterísticas socioculturales de los participantes. Entre algunos ejemplos de estudios observacionales están: diseño de cohorte, caso y control, transversal, ecológico, etc.

-Transversal. Es el estudio en que se determina la variable respuesta y las variables de exposición (nivel socioeconómico, profesión, etc.) simultáneamente. Este estudio permite determinar prevalencia de patologías en una poblacióndeterminada en un momento del tiempo. (Hernández et. al, 2000)


º
Pueden estudiarse varias exposiciones simultáneamente.
Son baratos y pueden llevarse a cabo en poco tiempo.
Desventajas:
Existen problemas para identificar y medir adecuadamente la exposición.
Son susceptibles de sesgos de selección
Son suceptibles de sesgos debido a casos prevalentes (sobre-representación de los enfermoscon mayor sobrevida, con mayor duración de la enfermedad o con manifestaciones clínicas más claras)
Es posible confundir los factores de riesgo con factores pronóstico y marcadores de enfermedad.
Existe ambigüedad temporal en la relación causa-efecto.
(Ávila, 2007).

-Ecológico. Este tiene como unidad de estudio a las personas. Su característica más importante es que utilizadatos de tipo secundario, es decir, datos que han sido obtenidos con otros objetivos y no con fines del estudio, por ejemplo como variable resultado se puede utilizar la información sobre mortalidad infantil por regiones o mortalidad de acuerdo al tipo de empresa, y como variables de exposición se puede utilizar variables de tipo ambiental, las cuales no pueden ser medidas de manera individualpor ejemplo contaminación atmosférica, temperatura media, etc. El requisito fundamental es que pueda disponer de información sobre ellos, para medir cada población con respecto a la exposición y la enfermedad. (Kenneth, 1987)


Ventajas: Son relativamente sencillos de realizar.
Son baratos y pueden realizarse en poco tiempo.
Permiten estudiar grandes grupos poblacionales o grandes regiones.Pueden llevarse a cabo por medio de estadísticas vitales y otros registros nacionales.
Desventajas:
No permiten hacer ajustes por diferencias a escala individual.
No se tiene información sobre factores de confusión, por lo que no pueden corregirse los resultados.
No permiten establecer relaciones causa-efecto.


(Ávila, 2007)


-Casos y Controles. Este diseño de estudio se basa en laselección de los participantes, según tengan o no el evento de interés al momentode ser seleccionados para el estudio. Aquí los casos son seleccionados de acuerdo a la presencia de la enfermedad o evento en estudio y los controles provienen de la misma población base en que tuvieron lugar esos casos. El requisito para realizarlo, es que los controles sean seleccionados independientemente de suestatus de exposición. Estos pueden proporcionar información sobre una amplia gama de exposiciones potencialmente etiológicas que podrían estar relacionadas con una enfermedad específica.
Además, pueden aportar información sólo sobre una enfermedad, aunque también se pueden seleccionar series múltiples de casos que incluyan varias enfermedades, esto implicaría emprender varios estudios de casos ycontroles al mismo tiempo. (Franco-Monsreal , 2011)

1. Diseños Observacionales.

En este tipo de estudio, el investigador no manipula las variables de exposición y se limita a observar, describir y analizar condiciones relacionadas con la salud de las poblaciones. En estos diseños, es común que la exposicion ya haya ocurrido al inicial el estudio, y que ésta se haya dado por algún factor...