Equilibrio acido base

Equlibrio Acido Basico
Dr. Iván Solarte Profesor Titular Director Departamento Ciencias Fisiológicas Pontificia Universidad Javeriana

Origen del ion Hidrógeno
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Volátiles: origencelular con producción de CO2 y eliminación por el pulmón. 12.000 mMoles al día. Fijos: 1 mEq/Kg cada 24 horas
Metabolismo incompleto de precursores de CO2  Catabolismo oxidativo de aminoacidos con S Hidrólisis de uniones fosfato de las proteinas a ácido fosfórico
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Henderson-Hasselbach
CO2 + H2O H2CO3  H+ + HCO3 H HCO3/ H2CO3= K H = K H2CO3/HCO3

Henderson-Hasselbach
log H = log K + logH2CO3/ HCO3 *(-1) pH = pK + log HCO3/H2CO3 pH = 6.1 + log HCO3/ PCO2 = 0.0301

Henderson-Hasselbach
pH= k HCO3/PCO2 H = 24*(PCO2/HCO3)

Equilibrio Acido Base
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Por la ecuación deHenderson-Hasselbalch: pH = HCO3/PCO2 pH = riñón/ pulmón pH= metabólico/ ventilatoria

Equilibrio Acido Base
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El pH es la expresión matemática de la concentración de H+. 7.4 equivale auna concentración de 40 nanomoles por litro. 7.35 a 45 y 7.45 a 35. El organismo trata de mantener el pH dentro de valores estrechos, lo normal entre 7.35 a 7.45. Valores < 7.35: Acidemia > 7.45:Alcalemia

Equilibrio Acido Base
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El HCO3 se altera primordialmente como resultado de la amortiguación de H+. , o por exceso de bases. La amortiguación de H+ disminuye el HCO3 y elpH, el exceso de bases los aumenta. La disminución de la VA incrementa el PCO2, el aumento lo disminuye. El aumento de PCO2 disminuye el pH, la disminución lo aumenta

Alteraciones acido basicassimples
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Acidosis metabólica: Disminución de HCO3 Alcalosis metabólica: Aumento de HCO3 Acidosis respiratoria: Aumento de PCO2 Alcalosis respiratoria: Disminución de PCO2.

Alteracionesacido basicas compensación
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Acidosis metabólica: Disminución del CO2 por aumento de la VA. Alcalosis metabólica: Aumento del CO2 por disminución de la VA Acidosis respiratoria:...