Erge

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) se produce como consecuencia del reflujo patológico del contenido gástrico al esófago. En la actualidad constituye una de las entidades nosológicasdel aparato digestivo de mayor prevalencia en la población occidental. Así, basándonos en los datos del estudio internacional DIGEST se estima que un 7,7% de la población occidental refiere síntomas deERGE, siendo uno de los motivos de consulta más frecuentes tanto con el digestólogo como con el médico de familia1-3. Sin embargo, carecemos de estudios epidemiológicos fiables que nos permitanconocer la verdadera prevalencia de la ERGE en nuestro país y los datos de prevalencia disponibles de países de nuestra área muestran una notable variabilidad.
Esta dificultad para disponer de datosepidemiológicos fiables estriba tanto en la ausencia de un patrón oro que permita confirmar o descartar con seguridad la existencia de ERGE como en la gran variabilidad clínica con que puede presentarseesta entidad (ERGE con esofagitis, ERGE sin esofagitis, pirosis funcional, etc.). Si bien la pH-metría ha supuesto un avance en la detección del reflujo patológico, no está exenta de limitaciones encuanto a sensibilidad y especificidad y, por su elevado coste, no es aplicable en amplios estudios poblacionales.
El término ERGE incluye tanto a pacientes expuestos al riesgo de presentar complicaciones(esofagitis) como consecuencia del reflujo gastroesofágico, como a pacientes que experimentan un menoscabo significativo de su bienestar (calidad de vida) debido a los síntomas producidos por elreflujo4. La esofagitis por reflujo, cuya frecuencia en la población general ha sido estimada en un 2%5, define a un grupo de pacientes que presenta lesiones histopatológicas secundarias al reflujo. Porotra parte, dado que muchos individuos presentan síntomas leves y muy ocasionales de reflujo se acepta, por consenso, que para considerar que un individuo presenta una enfermedad por reflujo debe...