ERISIPELA

ESQUEMA.
Introducción.
Objetivo general.
Objetivos Específicos.

I.IDENTIFICACION DEL PACIENTE/CLIENTE.
Nombre y Apellidos.
Edad.
Sexo.
Dirección de habitación.

II.INFORMACION RELACIONADA CON EL INGRESO.
Fecha de ingreso.
Motivo de ingreso
Resumen de ingreso.
Diagnostico medico.
Valoración céfalo caudal.

III.ANTECEDENTES DE SALUD.
Personales.
Familiares.

IV.FUNDAMENTOS FISIOPATOLOGICOS.Etiología.
Signos.
Síntomas.
Exámenes de laboratorio.
Estudios especiales.
Tratamiento médico.
Plan de atención de enfermería.

CONCLUSIONES.
RECOMENDACIONES.






Introducción.


Tras padecer lesiones cutáneas o enfermedades, los vasos linfáticos pueden inflamarse ligeramente, es entonces cuando se produce la denominada linfangitis reticular o erisipela. Esta patología puededesarrollarse de forma aguda o crónica.

Las acciones de enfermería aplicadas en este caso clínico se basaron en la teoría de Dorotea Orem, y su modelo conceptual de autocuidado, esta teoría se expresa en cada uno de los capítulos siguientes.


La alumna.


















OBJETIVOS:

Objetivo general.
Aplicar el Proceso de Enfermería en todas sus etapas a un paciente, sexo masculino de 47 añosde edad, con un Dx. Linfangitis del miembro inferior izquierdo. Utilizando la teoría dé Dorothea Orem

Objetivos Específicos.

Realizar entrevista para detectar los patrones funcionales alterados.
Examinar diagnósticos de enfermería.
Elaborar plan de cuidado, utilizando el modelo de “Autocuidado” de Dorothea Orem.



















I.IDENTIFICACION DEL PACIENTE/CLIENTE.
Nombre y Apellidos.S.M.J.
Lugar y fecha de nacimiento. Cabimas 21/01/1968
Nacionalidad. Venezolano.
Edad.47 Años.
Sexo. Masculino.
Estado civil. Soltero.
Raza. Blanco.
Religión. Católico

II.MOTIVO DE INGRESO.
Motivo de ingreso.
Dolor en miembro inferior izquierdo
Marcado edema en casi todo el miembro.
Flictenas de contenido cero sanguinolento
Fiebre y malestar general

Resumen de ingreso.
Paciente 47 años deedad/ sexo masculino/ procedencia rural/ de profesión obrero agrícola/ con antecedentes de salud anterior HIPERTENSO, y como hábitos tóxicos alcohólico y fumador/ acude al hospital general de Cabimas el día 29 de mayo del 2015 refiriendo que más o menos 15 días antes del ingreso presento un traumatismo leve en el miembro inferior izquierdo con unos de sus instrumentos agrícolas y 3 días despuéscomienza con inflamación de la pierna izquierda y el pie, dolor en la raíz del miembro y cuadro febril asociado a malestar general, las limitaciones económicas le impidieron acudir a un médico y procedió a iniciar tratamiento tradicional con ramas que a los 7 días de evolución del proceso noto la aparición de “ampollas” en la cara interna de la pierna y el muslo que desde hace 4 días contienen unliquido oscuro como si fueran sangre.


Diagnostico medico.
ERISIPELA (LINFANGITIS)
Examen físico: Valoración céfalo caudal.
Neurológicamente: Paciente ubicado en tiempo espacio y persona, vos audible, abordable a la conversación, animado, colaborador.
Piel color blanca. 
Cabeza: A la inspección normo céfalo buena implantación de cabello, liso abundante, color negro con canas.
Cara: A la inspecciónovalada a la palpación presencia de pulso temporal y facial.
Cejas: A la inspección abundantes y negras.
Ojos: A la inspección simétrica, presencia de ojeras, conducto lagrimal permeable, buena oclusión, normo reactivos pupilas isocorionicas.
Nariz: A la inspección perfilada conducto lagrimal permeable sin secreción.
Oídos: A la inspección lóbulo auricular bien adherido sin perforaciones,conducto auditivo externo sin cerumen.
Boca: A la inspección pequeña labios finos bien hidratados, dentadura incompleta, ausencia de todas las piezas dentales con excepción del canino del maxilar superior izquierdo. Lengua móvil y bien hidratada.
Cuello: A la inspección corto, móvil, tráquea centrada con presencia de vía central. A la palpación presencia de pulso carotideo subclavio y callado aórtico....