Esclerodermia

INTRODUCCIÓN
La esclerodermia enfermedad aun no clasificada y de alta dificulta para su diagnostico, ya que la mayoría de las veces el diagnostico exacto es a partir de los datos clínicos ya desarrollados indicando esclerosis sistémica o localizada.
Las mujeres siendo la mayor incidencia o personas adultas de la cuarta o quinta década de vida, llegan a padecer esta enfermedad.
Los mediospara el tratamiento aun no son exactos ya que los fármacos en lugar de producir un alivio, producen más el endurecimiento de la dermis desencadenando rápidamente la evolución del padecimiento.
El tratamiento más específico para estas personas es la nutrición ya que el dejar de consumir algunos alimentos que influyen directamente o indirectamente sobre la producción de colágena disminuiría suproducción generando así, la disminución de la producción de colágena, haciendo que la enfermedad sea menos progresiva, además mejorar su calidad de vida.


DEFINICIÓN
Esclerodermia: Endurecimiento de la piel ya sea en zonas limitadas o generalizadas afectando es este caso diversos órganos, histológicamente se debe al engrosamiento de la dermis por producción excesiva de colágena. (2004, AmadoSaúl).
CLASIFICACIÓN
Localizada: Son placas esclerosadas más o menos limitadas que se presentan en diversas formas y tamaños, con más frecuencia en niños y mujeres. (2004, Amado Saúl).
-Pequeñas es de 1 a 2 cm también denominada esclerodermia en gota. (2004, Amado Saúl).
-Mayores de 5 a 10 cm. (2004, Amado Saúl).
-Esclerodermia en banda que son placas lineales y anulares (ainhum) que se vesobre todo en negros. (2004, Amado Saúl).
-Esclerodermia en placas o morfea, son placas endurecidas y atróficas en diversas formas y tamaño variable de 3, 4 y cm o más bien limitadas, de superficie brillante y con alteraciones del pigmento con hipocromía en el centro pero también en algunas ocasiones hay hipercromía. (2004, Amado Saúl).
-Esclerodermia en Banda son lineales extendiéndose enlongitud del miembro (dificultando el crecimiento en niños) por lo generar es en el muslo se presenta sobre el musculo sartorio, en cara se observa en la frente en la línea media en forma de banda de 2 a 3 cm de ancho. (2004, Amado Saúl).
-El aiuhum es una banda circular de la piel esclerosada que se observa en los dedos sobre todo del pie y estrangulan por completo al dedo, produciendo suamputación. (2004, Amado Saúl).
Generalizada o sistémica: Afecta a toda la piel y a diversos órganos, predominantemente en mujeres en proporción 2:1 y sobre todo en personas de la cuarta y quinta década de la vida, se puede iniciar a tempranamente y dar manifestaciones años después. (2004, Amado Saúl).
ETIOPATOGENIA
Se hablan de factores microbianos, virales y genéticos y un desequilibriometabólico entre serotonina y la monoaminooxidasa que tienen como consecuencia la fibrosis. (2004, Amado Saúl). (2008, Amado Saúl).
Problema neurovascular, ya que el daño principal es en los vasos de cuya paredes se formarían sustancias antigénicas capaces de desencadenar un proceso inmunológico que da como resultado la fibrosis. (2008, Amado Saúl).
Se piensa que es una enfermedad autoinmune, segúndiversos estudios se presentan entre el 40 y 90% con títulos bajos, los anticuerpos anti RNA se han detectado hasta un 90% sobre todo el tipo nuclear, datos que aparecen más específicos en la esclerodermia .(2008, Amado Saúl). El anticuerpo de la esclerodermia generalizada es RNA hacia el uracilo. (Alarcón Segovia)
El 50%de los pacientes tienen hipergamaglobulinemia, sobre todo aumento de la IgGfactor reumatoide en un 30% y crioglobulinas en el 50%.(2008, Amado Saúl).
Los linfocitos T sanguíneos están disminuidos y se han encontrado en el infiltrado inflamatorio de la dermis, los linfocitos T producen excesivamente linfocinas estimulantes de los fibroblastos que producirán la colágena, presentándose cambios vasculares de pequeño calibre (degeneración fibrinoide, engrosamiento de la...