esquizofrenia

1. REACCIONES ESQUIZOFRÉNICAS




















REACCIONES ESQUIZOFRÉNICAS
1.1 Definición

• Intentos regresivos de escapar de la tensión y la ansiedad mediante el abandono de las relaciones de objeto interpersonales realistas y la construcción de delirios y alucinaciones.

1.2 VARIEDADES DE LAS REACCIONES ESQUIZOFRÉNICAS

1.2.1 Tipo sencillo
• Comienzo lento einsidioso y un curso de deterioro poco notable.
• No se presentan delirios ni alucinaciones.
• Avance constante de deterioro = nivel de adaptación bajo o conducta demasiado impredecible.

1.2.2 Tipo hebefrénico

Hebefrenia = mente de joven

• Comienzo:
• lento e insidioso
• rápido, cuando se ha sufrido una pérdida o un fracaso personal
• Conducta tonta y desorganizada
• Con eltiempo se va refugiando cada vez más en su mundo interior de fantasías privadas, hasta desocializarse y se hace inaccesible casi por completo.
• Por lo general no hay recuperación total de sus relaciones de objeto.

1.2.3 Tipo catatónico

Perturbaciones motoras:

• Experimentar una excitación desorganizada, mismo grado de actividad incesante que en las manías, junto con la misma incapacidad dedormir, desánimo para comer o beber. Grotesco, poco realista e incoherente.
• Mudo e inmóvil
• Delirios de caracteres persecutorios o místicos y milagrosos.
• Casi siempre se presentan alucinaciones, visiones aterrorizantes, apariciones inteligibles en experiencias religiosas, voces y otros sonidos misteriosos o espantosos.
• Surge de súbito y desaparece de súbito


1.2.4 Tipo paranoico• Delirios dominan el escenario, son vagos, grotescos y poco convincentes.
• Persecución
• Influencia
• Grandeza
• Alucinaciones por lo Gral. Dan apoyo y enriquecen las creencias tenidas durante los delirios.
• auditivas (las más comunes)
• visuales
• olfativas
• gustativas
• Durante muchos años dificultades interpersonales serias antes de la enfermedad.
• Se muestra tenso,incómodo y desconfiado. “ojo vigilante”
• Tendencia a dar significados hostiles y de menosprecio a los comentarios de los demás.
• Se inicia cuando se pierde el contacto con la realidad, sustituye las realidades de las funciones sociales compartidas con interpretaciones erróneas y en fantasías y actúa conforme a estas últimas, como si fueran hechos públicamente aceptados.
• Sufre regresiónrápida y profunda.
• Algunos llenos de contradicciones, condensaciones y desplazamientos, así como de símbolos arcaicos. Incongruencia
• mezclas de lo mágico, místico, lo religioso y lo sexual.
• Es usual la participación de lo emocional cuando la enfermedad está activa.
• Si no mejora el paciente los delirios se hacen cada vez más vagos e inteligibles, o bien se vuelven fijos y estereotipados.• Forma de hablar limitada, menos organizada, estereotipada y caótica.
• R= emocionales pierden flexibilidad y pueden volverse impredecibles.

1.2.5 Tipo esquizo-afectivo

• Mezcla de síntomas esquizofrénicos con maniacos o depresivos.

• Presenta en esencia elación o depresión, es más estable, se encuentra mejor organizado y es más profundo.

• Delirios más grotescos, vagos o peororganizados que lo usual.

• Las alucinaciones son comunes.

• Abundan los extrañamientos, la despersonalización y los delirios somáticos grotescos.

• El comienzo, transcurso y resultado con tan variables como en otros tipos, las oportunidades de recuperación tal vez son mejores.

1.3 RESUMEN SOBRE LOS SÍNTOMAS ESQUIZOFRÉNICOS

1.3.1 Factores precipitantes

• Perdida o amenaza de pérdidade una fuente de satisfacción importante.
• perdida o amenaza de perdida de seguridad básica
• surgimiento de impulsos eróticos u hostiles
• súbito incremento de la sensación de culpa sea consciente, preconsciente o inconsciente
• reducción de la eficacia general de la adaptación o la defensa del ego


1.3.2 Comienzo

• Es común un inicio lento, indefinido e insidioso
• Niñez y...