Estadistica
CATEDRA DE BIOESTADISTICA
DETERMINACION DE FACTORES DE RIESGO RELACIONADOS CON EL CANCER DE MAMA
DOCENTE: LIC. FABIAN BARBIERI
ALEIDA BEATYRIZ WILCHES LLANOS
MIGUEL JOSE ACOSTA LOPEZ
INDIRA TERESA GALINDO
NOVIEMBRE DE 2011
OBJETIVO GENERAL.
Establecer cuáles son los factores de riesgos y hallazgos más frecuentes en eldesarrollo de cáncer de mama en mujeres en la población en estudio, describiendo la relación entre:
1. La edad y la alta densidad del parénquima mamario.
2. Frecuencia de la patología palpable como motivación del estudio inicial de la mama.
3. Frecuencia de antecedentes familiares de cáncer de mama.
4. Rango etario con mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.
5. Nódulospalpables mamarios y patología mamaria maligna.
6. Hallazgo sospechoso más común en la mamografía
DISEÑO DEL ESTUDIO: Descriptivo restropectivo
CRITERIOS DE INCLUSION:
Paciente femeninas adultas entre 30 y 80 años.
CRITERIOS DE EXCLUSION:
Antecedente de cáncer de mama preexistente.
Mujeres embarazadas.
Pacientes con nódulos benignos conocidos ( estables por más de 2 años)COORDENADAS TEMPOROESPACIALES:
Pacientes que concurran al servicio de Diagnóstico por imágenes del Centro Médico DIMEBA, CABA en el periodo comprendido entre el 1 de febrero al 31 de julio de 2011
RECOLECCION DE DATOS:
Los datos fueron sustraídos del archivo del servicio Diagnóstico de patología mamaria de Diagnóstico Médico Buenos Aires (DIMEBA). Se trabajó con una muestra de 100 pacientesincluyéndose los siguientes datos:
DEMOGRAFICOS: Paciente de sexo femenino entre los 30 y 80 años que consultan al servicios de diagnóstico patología mamaria
VARIABLES:
Edad.
Antecedentes familiares.(presencia o ausencia de Ca de mama)
Nódulos palpables mamarios.(si o no )
Alta densidad mamaria.( SI O NO)
Microcalcificaciones agrupadas si o no
Asimetrías tisulares si o no
Gangliosospechoso mamario. Si o no
Reporte histológico maligno o benigno.
INTRODUCCION
Los ensayos controlados y randomizados sobre el screening han demostrado con toda claridad que la historia natural del cáncer de mama se puede interrumpir si el diagnostico se hace precozmente, logrando la curación o retrasando la muerte en la mayoría de las mujeres.
Es conocido en la comunidad médica laimportancia de muchos factores de riesgo para el desarrollo de esta enfermedad dentro de los cuales tenemos la historia familiar de parientes en primer o segundo grado de consanguinidad, la menarca temprana, la menopausia tardía, la edad mayor de 35 años,la nuliparidad, la obesidad y el acoholismo entre otros.
Se ha demostrado que, la alta densidad mamaria está asociada un mayor riesgo decáncer de mama y los tumores que se originan tienen un mayor probabilidad de ser agresivos.
El tejido mamario denso que contiene menos grasa y más tejido glandular y conjuntivo, implica una mayor dificultad en la lectura e interpretación de la mamografía, en lo que se refiere a las asimetrías y las lesiones nodulares ya que la sensibilidad es la misma en la categorización de las microcalcificaciones.En estos casos se usa como método complementario la ecografía ,ella ofrecerá información adicional que nos hará sospechar malignidad en una lesión( contorno irregular, atenuación posterior , señal Doppler en el interior, entre otros.)
Sabiendo que , el diagnóstico temprano es determinante para curar o alargar la esperanza de vida, se ha encaminado el esfuerzo en encontrar lesiones cadavez más subclínicas a través del screening mamográfico y con ecografía en el caso de las pacientes con mamas densas, ya que las lesiones palpables están relacionadas con compromiso axilar y peor pronóstico.
Los signos radiológicos más frecuentemente asociados al cancer de mama son las microcalcificaciones agrupadas, más comunes en el Carcinoma Ductal inSitu, la asimetría tisular, y...
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