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 Es un acuerdo escrito firmado entre el afiliado y la Isapre, en el que se establecen los derechos y obligaciones de ambos, como también los beneficios y el precio del Plan de Salud. El contrato si bien siempre es individual, pueden negociarse los beneficios de manera grupal.
La Constitución de 1991, define la atención en salud como un servicio publico a cargo del Estado a quien corresponde,además organizar, dirigir y reglamentar la prestación de servicios de salud, así mismo establecer las competencias y recursos a los distintos entes territoriales.
 La Ley 100 en sus artículos 238 y 239 establece que las Direcciones Seccionales, Distritales y Locales de Salud, deben garantizar la celebración de contratos de compraventa de servicios con los hospitales públicos para atender lapoblación que se le asigne. En forma gradual las entidades territoriales deben organizar un régimen de subsidios  y sustituir las transferencias directas por la contratación de servicios, transformando el subsidio a la oferta en subsidios a la demanda en salud.
 La Ley 80 de 1993 dispone reglas y principios que rigen la contratación de la Administración Publica  de obligatorio cumplimiento para entidadesestatales entre las cuales se encuentran la nación, los departamentos, distritos y municipios. La Ley 80 enuncia expresamente los principios de transparencia, economía y responsabilidad que tienen una importancia trascendental para el manejo moral, imparcialidad, agilidad y responsabilidad de la contratación estatal.
PRINCIPIOS DE LA CONTRATACIÓN ESTATAL
 Los principios de la contrataciónestatal son los establecidos por la Ley 80
 PRINCIPIO DE TRANSPARENCIA
 Este principio garantiza la moralidad de la contratación y la imparcialidad en la escogencia del contratista. En el confluyen los principios de igualdad, publicidad y de libre competencia que sirven de base para la selección del contratista.
 PRINCIPIO DE ECONOMÍA
 Este principio busca que  el acto contractual se realice conceleridad y eficacia a través de la agilidad de los trámites para impedir dilaciones y retardos en la ejecución del contrato, en la selección de procedimientos estrictamente necesarios para escoger el contratista, en la garantía de las respectivas partidas presupuéstales antes de abrir el proceso antes de abrir el proceso de contratación, en la adecuada interpretación de las normas de tal manera queno den lugar a interpretaciones adicionales a los estrictamente previstos, en la adopción de mecanismos que garanticen la pronta solución a las diferencias
 PRINCIPIO DE RESPONSABILIDAD
 Este principio obliga  a todos los integrantes de la relación contractual a velar por su correcta e idónea ejecución, para asegurar la continua y eficiente prestación de los servicios, obliga también aresponder disciplinaria, penal y civilmente por el cumplimiento de los deberes contractuales. La responsabilidad recae contra quienes ordenan la contratación, quienes seleccionan al contratista y quienes dirigen y controlan la ejecución del contrato. Los contratistas son responsables de la ejecución satisfactoria y oportuna del contrato, como de los hechos antijurídicos que se le imputen. Es importantedejar claro que son responsables los consultores e interventores que participan en la actividad contractual.
FORMAS DE CONTRATACIÓN MÁS COMUNES EN EL SGSSS
Las formas más comunes de realización de negocios de compra y venta deservicios entre aseguradoras e IPS, en Colombia, se sintetizan en la Tabla No 2.La conclusión general, siempre ha sido que no existe una forma ideal, cualquierapuede serposible y beneficiosa para el Hospital dependiendo del tipo denegociación que se haga.Se debe tener en cuenta en la contratación y pago por capitación que se sujetan alas siguientes reglas de conformidad con la Ley 100 de 1.993:1. En ningún caso los contratos por capitación podrán implicar el traslado de lasresponsabilidades que por Ley le corresponde a las E.P.S., tales como elcontrol de la...