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INTRODUCCIÓN

Desde tiempos muy remotos el hombre ha intentado sustituir los dientes perdidos, ya sea por caries, traumatismos o enfermedad periodontal, por otros elementos que devuelvan la funcionalidad y la estética. Los hallazgos arqueológicos hablan de la reposición no sólo en vivos, sino también en muertos, con la intención de embellecer el recuerdo de la persona fallecida.

Losaspectos psicológicos, funcionales, sociológicos y nutricionales son muy afectados por el desdentamiento total y parcial, por lo que la rehabilitación protésica debe ser lo más funcional, estética y cómoda posible.

En las últimas tres décadas, a partir del descubrimiento de la oseointegración por parte de Branemarck, la Implantología ha evolucionado a pasos agigantados, beneficiándose directamente laOdontología con el surgimiento de una nueva rama: La Implantología Oral .En sus inicios, se convirtió en una rama de alta especialidad, reservada sólo a unos pocos debido al alto costo del equipamiento, patentado en su mayoría y a su insuficiente base teórica. Con el pasar de los años la Implantología Oral fue ganando profesionales adeptos, tanto clínicos como científicos los cuales aportaron a suengrandecimiento, sin olvidar el papel fundamental de los pacientes, cada vez más informados y abiertos a la rehabilitación mediante implantes.

Con la liberación de patentes y su consiguiente baja en costos, los centros de posgrado comenzaron a ofrecer cursos de especialización, los cuales progresivamente fueron disminuyendo económicamente sus costos convirtiéndose en una alternativa accesiblefrente a otras especialidades de la Odontología.


Los procedimientos quirúrgicos y prostodóncicos necesarios a tal fin, han ido evolucionando en la constante necesidad de lograr rehabilitaciones más eficaces y satisfactorias para los pacientes. En este contexto surgen los implantes dentales, opción terapéutica con la que se obtiene un anclaje firme de los pónticos o prótesis al hueso y a lostejidos

Durante los últimos años, se han producido avances tecnológicos y biológicos muy importantes en la implantología que han determinado que el número de pacientes tratados con este método sea cada vez mayor.

La primera prótesis de la que se tiene constancia no es un diente natural o artificial atado a los dientes vecinos, como se ha encontrado en cráneos egipcios o fenicios, sino quees una implantación necrósica realizada durante el Neolítico (hace unos 9000 años). Este hallazgo tuvo lugar en el poblado de Faid Souard, en Argelia. El cráneo encontrado era de una mujer joven y presentaba un fragmento de falange de un dedo introducido en el alvéolo del segundo premolar superior derecho. (1)

Los restos antropológicos más remotos de implantes dentales colocados “in vivo” sonlos de la cultura maya. El arqueólogo Popenoe, en 1931, descubrió en la Playa de los Muertos de Honduras una mandíbula, que data del año 400 d.n.e., con tres fragmentos de concha introducidos en los alvéolos de los incisivos.(2)Los estudios radiológicos determinaron la formación de hueso compacto alrededor de los implantes, haciendo suponer que dichos fragmentos se introdujeron en vida.

En elsiglo X, el andaluz islámico Abulcasis, nacido en 936 en Córdoba, escribe “En alguna ocasión, cuando uno o dos dientes se han caído, pueden reponerse otra vez en los alvéolos y unirlos de la manera indicada (con hilos de oro) y así se mantienen en su lugar. Esta operación debe ser realizada con gran delicadeza por manos habilidosas”.(2)Esto es, ni más ni menos, la perfecta descripción de unreimplante dentario.

También se destacan por sus aportaciones en este campo el cirujano Ambroise Paré (1510-1590) quien aconsejaba volver a colocar el diente en su alvéolo, si por equivocación había sido extraído y Duval, en 1633, podría considerarse como innovador, ya que hizo muchas reimplantaciones, pero distinguiéndose de sus antecesores en que tomaba la precaución de extirpar la pulpa y...