estudiante




Índice

Planteamiento del problema _________________________________ 2
Marco teórico __________________________________ 2
Objetivos __________________________________ 9
Hipótesis ___________________________________ 9
Planteamiento de investigación _______________________________9Procedimiento ___________________________________ 10
Material, equipo y sustancias __________________________________ 10
Manejo y disposición de desechos _____________________________ 10
Discusión ___________________________________ 10
Conclusión ___________________________________ 11
Resultados____________________________________ 11
Anexos ____________________________________ 11
Bibliografía ____________________________________ 12







Planteamiento Del Problema

Practicar los distintos puntos de sutura quirúrgicas en modelos como lo es la pata de cerdo que presenta una pielparecida a la del ser humano.

Marco Teórico

Principios básicos
La incisión tiene por objeto crear una solución de continuidad en el tejido, que permita extirpar un fragmento del mismo o acceder a los tejidos profundos.3
La sutura es la maniobra que tiene por finalidad reunir los tejidos separados debido a una acción traumática o por mecanismo quirúrgico.1
Suturas, características y selección dela sutura
La sutura ideal ha de presentar una serie de características: fácil manipulación, que apenas reaccione con los tejidos, que inhiba el crecimiento bacteriano, que mantenga la seguridad al realizar el nudo, que resista el encogimiento tisular, no debe ser capilar ni alergénica, carcinogénica o ferromagnética, y ha de absorberse con mínima reacción después que el tejido haya cicatrizado.Como tal sutura no existe, ha de elegirse la sutura que más se aproxime a este ideal, así como la más adecuada para cada momento y tipo de intervención quirúrgica.1,3
A la hora de la elección de la sutura debemos tener en cuenta:
el tamaño
la flexibilidad
características de superficie y revestimiento
capilaridad
resistencia a la tracción del nudo
seguridad relativa del nudo

Materialesde sutura específicos
Los materiales de sutura pueden clasificarse de acuerdo a su comportamiento en los tejidos en absorbibles y no absorbibles, en base a su estructura en monofilamentos o multifilamentos; o a su origen en sintéticos, orgánicos o metálicos.2
Materiales de sutura absorbibles
Los materiales de sutura absorbibles, tripa quirúrgica, ácido poliglicólico, poligalactina 910…,pierden la mayor parte de su resistencia a la tracción dentro de los 60 días y finalmente desaparecen del sitio de implantación tisular porque son fagocitados o hidrolizados.1 Los tiempos de pérdida de resistencia y absorción completa varían entre suturas.2
Catgut (tripa quirúrgica)
Confeccionada a partir de la submucosa del intestino ovino o la serosa del bovino y en un 90% aproximadamente escolágeno. Se desintegra por fagocitosis y ejerce una reacción inflamatoria marcada en comparación con otras suturas.1 Es eliminada con rapidez de los sitios infectados o áreas donde es expuesta a enzimas digestivas y se degrada con rapidez en pacientes catabólicos. Los nudos pueden aflojarse cuando se humedecen.3
Materiales absorbibles sintéticos
Ácido poliglicólico (Dexon), poligalactina 910(Vicryl), polidioxanona (PDS II), poligluconato (Maxon), en general se desintegran por hidrólisis.2 El ácido poliglicólico y la poligalactina 910 son hidrolizados con mayor rapidez en ambientes alcalinos, pero son relativamente estables en heridas contaminadas.1 El ácido poliglicólico puede ser degradado con rapidez en la orina infectada.3
Existe una mínima reacción tisular a los materiales de sutura...