estudio

Rev Col Cienc Pec Vol. 17:1, 2004

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CASOS CLÍNICOS
Meningitis Arteritis que responde a esteroides en perros:
reporte de 2 casos clínicos
1

Carlos A Hernández¹, MV; Marcela Botero¹, MV
Médico Veterinario, EVI Emergencias Veterinarias Inmediatas. Cra. 43 # 9 sur-251 Medellín. Colombia.
carlitos@epm.net.co
(Recibido: 15 septiembre, 2003 ; aceptado: 19 enero, 2004)

Resumen
Lameningitis arteritis que responde a esteroides es una inflamación de las meninges y de las
arterias del sistema nervioso central, de aparente mediación inmunitaria y de presentación clínica
conocida y descrita pero de etiología incierta y patogenia en proceso de investigación. Se describen
los primeros dos casos reportados en Medellín de características clínicas típicas de enfermedad
meníngea consintomatología clásica (fiebre, dolor paravertebral, renuencia a moverse, dolor a los
movimientos del cuello) en dos perros de raza Beagle. Se describen los métodos clínicos utilizados que
condujeron al diagnóstico definitivo mediante su presentación clínica, análisis de líquido
cefalorraquídeo y respuesta al tratamiento que llevó a una resolución satisfactoria de ambos casos.
También sedescriben las complicaciones por el uso prolongado de corticoides presentadas en ambos
casos clínicos.
Palabras clave: beagle, corticoides, meningomielitis.

Introducción
La Meningitis Arteritis que responde a esteroides
(MARE) es una inflamación de las meninges que no
está asociada con un agente infeccioso y que responde
a tratamientos con esteroides. Al parecer se trata de
una enfermedad deorigen inmunitario, la cual fue
descrita inicialmente en 1978 como una forma grave
de meningitis y poliarteritis que producía dolor cervical
en una colonia de Beagles utilizados para investigación
(7).
A partir de allí, MARE se convirtió en una
enfermedad relativamente conocida en la práctica de
pequeñas especies y de la que aún no se sabe su
incidencia en el mundo (7). En Colombia noconocemos
reportes anteriores.
Inicialmente fue conocida como Síndrome Doloroso
del Beagle (4) y posteriormente se publicó otra
enfermedad similar bajo el nombre de Meningomielitis
que Responde a Corticosteroides y que además afecta

la médula espinal. Existen otras publicaciones con
enfermedades al parecer similares al MARE con varios
nombres diferentes como Síndrome del Dolor del
SabuesoPequeño, Vasculitis Necrosante, Poliarteritis,
Síndrome de Poliarteritis Juvenil Canina (1,3,6). Todos
estos nombres diferentes reflejan el poco conocimiento
que se tiene sobre la patogenia de la enfermedad.
La enfermedad provoca reacciones de mediación
inmunitaria que afectan principalmente las arterias y
meninges del Sistema Nervioso Central (SNC), al
parecer hay predisposición en razascomo los Berneses
de las Montañas, Bóxer y otros caninos de razas
medianas y grandes. En la raza Beagle aparece
descrito actualmente como Poliarteritis Juvenil Canina
y aunque el síndrome en esta raza puede ser de
naturaleza más sistémica, al parecer es la misma
entidad patológica que la MARE publicada en otras
razas (12).

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A continuación sedescriben dos casos presentados
en una Clínica Veterinaria privada en la ciudad de
Medellín con la presentación característica del MARE,
su diagnóstico, tratamiento y evolución clínica.
Caso clínico 1
Anamnesis
Paciente macho de raza Beagle y 5.5 meses de
edad con un peso de 6 kg, el cual fue llevado a consulta
por presentar inapetencia, decaimiento, tos e intentos
por expectorar desde el díaanterior. El plan de
vacunación se encontraba completo y el paciente había
sido previamente intervenido para realizar gastrotomía
y le había sido extirpado una glándula lagrimal por
prolapso.

Examen clínico
Al examen físico se encontró un paciente decaído,
que presentó tos e intentos por expectorar a la
palmopercusión. Presentaba estridores bilaterales y
temperatura de 40°C. El cuadro...