Etica Profesional

INTRODUCCION

La constitución de la Organización Mundial de la Salud (OMS) establece que el goce del grado máximo de salud que se puede lograr es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano. El derecho a la salud significa que todos los estados deben crear las condiciones que permita que todas las personas puedan vivir lo mas saludablemente posible, no debe entenderse como un derechoa estar sano.
Dicho esto aproximadamente 150 millones de personas en todo el mundo se encuentran cada año en una situación financiera catastrófica y unos 100 millones de personas se ve avocadas a vivir por debajo del umbral de la pobreza debido a gastos sanitarios. (1)
En vista de lo anterior en 1986 La OMS y otras entidades del campo de la salud organizaron la primera conferenciainternacional sobre la promoción de la salud donde se coordinaron esfuerzos para definir claramente los objetivos futuros y reforzar el compromiso individual y colectivo con la meta de salud para todos en el año 2000, inmortalizado en la Carta de Ottawa. (2)
Esta conferencia tomo como base el avance conseguido mediante la declaración sobre la atención primaria de salud (APS) en Alma-Ata donde se reconocióque la APS es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías practicas, científicamente fundadas y socialmente aceptables puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad, mediante su plana participación y a costos que las comunidad y los países puedan soportar, en todas las etapas de su desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación.También se identificaron los principales elementes de la APS entre los que destacan la acción intersectorial, descentralizada y la integración del equipo de atención primaria en salud (EAPS). (3)

La renovación de la APS inicia en año 2003 cuando la Organización Panamericana de la Salud (OPS)/OMS forma un grupo de trabajo internacional que coordina una revisión de APS de los últimos 25 años,debido a las transformaciones que sufrieron los sistemas de salud en especial las diferencias entre la salud pública y privada.
Con respecto a las reformas de salud y nuevos modelos de APS en América Central, Honduras se encuentra en uno de los extremos. La población no asegurada es atendida por el sector privado, cuando se trata de una población solvente, o por la Secretaría de Salud, que tienesu propia red que dispensa gratuitamente servicios a la población. Esto implica una clara segregación entre la población asegurada esto corresponde al 23% que acude al IHSS, y la población no asegurada, cuyo segmento pobre es asistido por la red de la Secretaría de salud que brinda atención a menos del 50% y el 27% restante de la población corresponde a los que reciben atención privada o seencuentran descubiertos por el sistema de salud. Dicha separación de poblaciones va acompañada de una diferencia en la calidad de los servicios y en los tiempos de espera. (4)
Es por lo anterior que la Secretaria de Salud en colaboración con la Universidad Nacional Autónoma de Honduras implementan un nuevo modelo de salud basado en APS, este proceso inicia con la identificación de riesgos en lapoblación mediante un análisis situacional en salud (ASIS) que se define como “El diagnóstico de la situación de salud (DSS) es el proceso multidisciplinario e intersectorial mediante el cual se describe y analiza la situación concreta de salud-enfermedad de una comunidad, se identifican sus problemas, estableciéndose las prioridades, todo ello como pasos previos para lograr el propósito fundamentaldel DSS que es el de permitir adoptar un plan de intervención que, perspectivamente con medidas específicas y a plazos determinados permita mejorar el estado de salud de la comunidad en que se ejecuta”. (5)
Entre los municipios beneficiados con la implementación de este nuevo modelo de salud se encuetra Atima, Santa Barbara, que durante la transición a dicho modelo, entro en el procesos de...