Evaluación y rehabilitación de postura y alineación

Evaluación y Rehabilitación de Postura y alineación
Postura
Se considera al sistema postural como el encargado de mantener una posición constante ante la gravedad, generando respuestas anticipatorias de los movimientos voluntarios y adaptándose a diversas situaciones.
El punto de partida para cualquier movimiento es la postura, queconsiste en la manera en que el cuerpo se sostiene en elespacio. Una postura saludable es aquella en que sólo está presente la cantidad exacta de tensión que los músculos requieren para mantener el cuerpo derecho. Es importante considerar tres aspectos fundamentales en nuestrapostura: equilibrio, alineación y simetría
PLANOS DE MOVIMIENTO
3 Ejes.
Plano Frontal
Plano Sagital
Plano Transversal
Línea de Gravedad:
•Línea Vertical que atraviesa el CG.Nivel
S1 S2
Base de sustentación:
•Es la zona en la que se apoya un cuerpo, y está delimitada por los puntos de apoyo.
•A mayor base de sustentación = Mayor equilibrio de un cuerpo
MODELO POSTURAL
POSTURA CORRECTA
La cabeza y la columna cervical:
•En el medio de la línea de los hombros.
•Mentón // al piso.
Hombros:
•Atrás y Abajo.
Rodillas:
•Ni Hiperextendidas ni flexionadas.
Pesoigualmente distribuido en ambos pies
DESALINEACIÓN
Distribución del peso no adecuada.Tensión innecesaria Huesos, Articulaciones, Músculos.Fatiga.
En la postura los 3Factores que intervienen
Resistencias a la acción de la gravedad.
Estados Emocionales.
Hábitos Motores.
La postura esta Determinada por
Tono Muscular.
Trofismo Muscular.
Propiedades Ligamentosas.
Propiedades Óseas.
En laevaluación postural se debe
Identificar Asimetrías Estructurales.
Posición Articular.
Músculos Acortados o Debilitados.
TEST DE LA LINEA DE LA PLOMADA
Determinar si los puntos de referencia se encuentran alineados de igual manera que sus puntos correspondientes en el modelo postural. Las desviaciones de los diferentes puntos de referencia revelan el grado, NO alineación del sujeto.
Puntos que sedeben considerar:
Paciente con la mínima ropa posible.
Pies descalzos.
Determinar longitud de MMII
Inspección: Vista anterior, lateral y posterior.
Marcar líneas de referencia y puntos de referencias óseos.
Sujeto se coloca al lado de una plomada suspendida de una cuerda.
Normalidad, Vista Lateral:
Ligeramente por delante del maléolo lateral.
Ligeramente por delante del eje de laarticulación de la rodilla.
Ligeramente por detrás del eje de la articulación de la cadera.
Cuerpos de la vértebras lumbares.
Articulación del hombro.
Cuerpos de la mayoría de las vértebras cervicales.
Meato auditivo externo.
Ligeramente por detrás del vértice de la sutura coronal.
Desde una vista posterior:
Cabeza: Posición neutra.
Columna cervical: Recta.
Hombros: Ni elevados ni deprimidos.Escápulas: Posición neutra.
Ángulo de la talla
Columna dorsal y lumbar: Rectas.
Articulaciones de la cadera: Posición neutra.
Extremidades inferiores: Rectas.
Pies: // o con ligera desviación de las puntas hacia fuera.

EXPLORACIÓN
Comenzar con la inspección de la espalda
¿Qué tenemos que buscar?
•Posición Cabeza.
•Desnivel hombros y escápula.
•Asimetría ángulo de la talla.•Protrusión posterior escápula.
•Linealidad apófisis espinosas.
•Línea Glútea.
•Ubicación rodillas.
•Escafoides.
Palpación Apófisis Espinosas y Marcarlas:
•Desde C7 a S1.
•Linealidad
RaquisEquilibrado:
•Hilo plomada coincide con pliegue interglúteo.
•< 5 mm.
Raquis Descompensado:
•Hilo plomada no coincide con pliegue interglúteo.
•Hacia izquierda o derecha.
•> 10 mm.
PAUTA DE EVALUACIÓNPOSTURA

¿ Relación Postura y Voz?
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