EXPLORACION ABDOMEN

CLÍNICA PROPEDÉUTICA: FORMATO DE EXPLORACIÓN DE ABDOMEN
Fecha: 20/04/2015
Grupo: 607
Alumno: Alejandra de Jesús Valencia Hernández
INSPECCIÓN
AUSCULTACIÓN
PERCUSIÓN
PALPACIÓN
Interesa ver la formadel abdomen, si existen zonas solevantadas bajo las cuales pueda haber un proceso expansivo, los movimientos respiratorios, si existen cicatrices o hernias. También puede ser importante fijarse en lapresencia de manchas o lesiones de la piel, en la distribución del vello, o si existe circulación colateral anormal. Los movimientos respiratorios se aprecian en la parte alta del abdomen. Lo normales que con la inspiración se produzca un abombamiento de esta zona debido al descenso del diafragma que presiona y empuja las vísceras. En casos de insuficiencia respiratoria o parálisis diafragmática,en vez de un abombamiento puede ocurrir una depresión si el diafragma es arrastrado hacia arriba por la presión negativa que se genera dentro del tórax (respiración paradojal). En la parte alta delabdomen se puede observar, especialmente en personas delgada, un latido transmitido desde la aorta descendente. En ocasiones se ven unas estrías de distensión que corresponden a rotura de fibraselásticas de la piel. Se encuentran en los flancos y partes bajas del abdomen. Son de color blanco y ocurren en mujeres que han tenido embarazos y en obesos que han bajado de peso.
Lo que se trata deauscultar son ruidos que derivan de la movilidad del intestino y posibles soplos vasculares. Se efectúa antes de la percusión y la palpación ya que éstas pueden alterar los ruidos intestinales o ruidoshidroaéreos. La auscultación debe ser metódica y cubrir los distintos cuadrantes del abdomen. Mediante la práctica, es necesario familiarizarse con las características de los ruidos normales para poderdistinguir cuándo están aumentados y cuándo disminuidos. Como todos los sonidos, se puede distinguir frecuencia, intensidad, tono y timbre. Lo normal es escuchar como clics o gorgoteos regulares,...