Exploracion fisica general

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  • Publicado : 14 de diciembre de 2011
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EXPLORACION FISICA EN GENERAL:
CONCEPTO:
Es el examen sistemático del paciente para encontrar evidencia física de capacidad o incapacidad funcional.
OBJETIVOS:
* Se identificara la importancia de establecer una relación positiva entre el personal de enfermería y el paciente
* Se explicara al paciente el procedimiento a realizarle para así obtener su colaboración durante el proceso* Confirmar lo que en el interrogatorio se había obtenido. Detectar algunos nuevos signos
EXAMEN CLINICO:
Es el estudio integral de un individuo a través de métodos específicos.
OBJETIVOS:
* Facilitar la transición en las diferentes etapas de crecimiento y desarrollo del individuo
* Elaborar oportunamente un diagnostico
El examen clínico consta de varias etapas, por las cuales sedeben pasar para obtener datos e información suficiente, y así poder dar un buen diagnostico medico. Sus etapas son:
1. Historia clínica
2. Exploración física
3. Métodos complementarios o auxiliares diagnósticos
La historia clínica se realiza mediante el método de interrogatorio, y es de suma importancia, pues según la información obtenida será la realización oportuna y adecuada del restode las etapas.
El interrogatorio es el procedimiento que consiste en la recolección de datos de un paciente determinado para estructurar la historia ordenada de su enfermedad.
FUNDAMENTOS:
* Se elaboran el tipo de preguntas porque influye en el logro de los objetivos trazados
* Se determina un lugar para la realización de éste, debido a que los estímulos no deben estar presentes paraincrementar un ambiente terapéutico, también el lugar depende de la persona y la situación.
MEDICION:
La medición se da de la siguiente manera:
*Somatometria:
Es la parte de la antropología física que se encarga de las mediciones físicas del cuerpo humano, aquí se toman en cuenta dos aspectos: peso y talla.
Objetivos:
* Conocer las medidas del paciente para así poder brindar un buendiagnostico
* Valorar el crecimiento del individuo, su estado de salud-enfermedad
* Conocer trastornos o anormalidades en el paciente
Material:
* bascula con estadiómetro
* toallas desechables
* una hoja de registro
*Signos vitales:
Son fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo, en forma constante, estos fenómenos son: latemperatura, la respiración, el pulso y la tensión arterial.
TEMPERATURA:
Es el resultado del equilibrio entre el calor producido por el ejercicio, la combustión de los alimentos, y el calor perdido por la piel, pulmones y desechos orgánicos del paciente.
Objetivos:
* conocer la temperatura del paciente
* valorar el estado de salud- enfermedad del paciente
* identificar variaciones detemperatura para así poder brindar un tratamiento adecuado y oportuno
Se puede obtener: temperatura bucal, anal, y axilar
RESPIRACION:
La frecuencia respiratoria es el acto de inspirar y expirar.
Objetivos:
* detectar las características y variables de la respiración
* dar un buen diagnostico
* proporcionar tratamiento oportuno
PULSO:
Es el resultado de la expansión y retracción delas paredes de los vasos arteriales, producida por el paso de la onda sanguínea originada por la sístole y l diástole.
Objetivos:
* identificar si existen alteraciones
* colaborar con el diagnostico y brindar un tratamiento oportuno
PRESION ARTERIAL:
Depende de la fuerza de la actividad cardiaca, de la elasticidad de las paredes arteriales, de la resistencia capilar, la tensión venosa deretorno y del volumen y viscosidad sanguíneos.
Objetivos:
* detectar alteraciones en funcionamiento cardiaco
* proporcionar al paciente la atención adecuada de acuerdo a las variantes encontradas
* colaborar con un buen diagnostico
EXPLORACION FISICA:
Ésta consta de varias etapas, la inspección, palpación, percusión, y auscultación.
INSPECCION:
Es el método de exploración...
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