Exploracion fisica

Centro de estudios tecnologicos,industrial y de servicios no.57
“Ignacio Allende”

EXPLORACION FISICA

INTRODOCCION

Examen físico y la evaluación de las técnicas de inspección, palpación, percusión, auscultación; terminología; alteraciones causadas por enfermedades y terapia medicamentosa; examen y evaluación cardiovascular; exámenes cardiovasculares.
"La exploración física metódica ydetallada es un método de bajo costo que no se utiliza lo suficiente para estudiar el aparato cardiovascular. A menudo brinda información importante que permite seleccionar adecuadamente los estudios cruentos o incruentos adicionales. En primer lugar, se evalúa el aspecto físico general. El paciente puede parecer cansado a consecuencia de un gasto cardiaco bajo de carácter crónico; en la congestiónvenosa pulmonar la frecuencia respiratoria es rápida. La cianosis central, con frecuencia acompañada de dedos en palillo de tambor, indica la presencia de cortocircuitos cardiacos de derecha a izquierda, o extra cardiacos, u oxigenación insuficiente de la sangre en el pulmón. En los pacientes con insuficiencia cardiaca grave, la vasoconstricción provoca cianosis distal de las extremidades, pielfría y diaforesis (cap. 35). Los signos que no son de carácter cardiovascular resultan igualmente importantes.

Uuna valoración de salud completa va de la cabeza a los pies; sin embargo, el procedimiento puede variar de acuerdo con la edad del individuo, la severidad de la enfermedad, las preferencias de la enfermera, y las prioridades y procedimientos del proveedor de servicios. El ordenmencionado de la cabeza a los pies esta basado del procedimiento usado, se debe tener en cuenta la energía y tiempo del cliente.
Estos son algunos de los objetivos del examen físico de la salud:
* Obtener los datos basales sobre las habilidades funcionales del cliente.
* Completar, confirmar o refutar los datos obtenidos en la historia de enfermería.
* Obtener datos que ayudaran a laenfermera a establecer los diagnósticos enfermeros y planear el cuidado del cliente.
* Evaluar los resultados fisiológicos en el cuidado de la salud y, consecuentemente, el proceso del problema de salud del cliente.
METODOS DE EXPLORACION:
Se utilizan 4 técnicas básicas en la exploración física:
Inspección
Palpación
Percusión
Auscultación
Estas se comentan en referencia a su aplicación encada sistema corporal.

INSPECCION
La inspección es el examen visual, es decir, la valoración usando la vista. La enfermera inspecciona a simple vista y a través de un instrumento que da luz. Esta técnica sirve para valorar el color, las erupciones cutáneas, las cicatrices, la forma del cuerpo, las expresiones faciales que pueden reflejar emociones, y las estructuras corporales por ejemplo elfondo del ojo.
La inspección es un proceso activo, no pasivo, debe ser sistemática, de manera que nada se pase por alto y se puede utilizar tanto luz natural como artificial.

PALPACION
La palpación es el examen del cuerpo mediante el uso del sentido del tacto, se utilizan las yemas de los dedos que por la concentración de terminales nerviosas son altamente sensibles.
La palpación se utilizapara determinar:
 Textura (pelo)
 Temperatura (la piel)
 Vibración ( de una articulación)
 Posición, tamaño, consistencia y movilidad de órganos o masas.
 Distensión (la vejiga urinaria)
 Presencia y frecuencia de pulsos periféricos.
 Sensibilidad o dolor.
Existen dos tipos de palpación:
* Ligera
* Profunda

TIPOS DE PALPACION
LIGERA:
Siempre debe preceder ala palpación profunda, ya que la presión fuerte sobre las puntas de los dedos puede entorpecer el sentido del tacto.
PROFUNDA
Se hace con ambas manos (palparon bi manual) o con una sola mano. En la palpación bimanual profunda, la enfermera extiende la mano dominante, igual que en la palpación superficial, y coloca las yemas de la mano no dominante sobre la superficie dorsal de las uniones...