exploracion oral por planos

Exploración Oral por Planos
o Exploración de Tejidos Blandos:
Labios. La zona bermellón debe ser evaluada mediante inspección y palpación. Es
fundamental observar elevaciones o depresiones,cambios en la consistencia y el color,
úlceras y descamación. Los pacientes de tez blanca deben ser cuestionados sobre la
exposición al sol y determinar el daño solar (elastosis solar). Las glándulassebáceas
ectópicas (gránulos de Fordyce), várices, herpes simples, queilitis actínica, máculas
melanóticas y queilitis angular son las lesiones que afectan con más frecuencia al labio.
Mucosa labial. Sedebe retraer la mucosa con los dedos, hacer palpación bidigital y ver el
fondo de saco tanto superior como inferior, así como observar los frenillos. Una de las
variaciones más comunes es lapersistencia de la arteria labial; también hay que buscar
masas a través de la palpación interna y externa. El mucocele en el labio inferior y los
adenomas en el labio superior son las lesiones másfrecuentes que se presentan como
masas elevadas del mismo color de la mucosa adyacente; son asintomáticas y de
crecimiento lento.
Mucosa. Se debe efectuar la retracción con el abatelenguas para observarel trígono
retromolar; debe hacerse de atrás hacia delante para no obstruir la visibilidad y la salida
del conducto parotídeo o de Stenon. A la altura del primer molar superior se puede ver
unazona nodular y un orificio de salida en el que se tiene que determinar si está
permeable con el fin de establecer si existe xerostomía por Sjögren u obstrucción. Se
sugiere realizar la sialometría. Lasvariaciones identificadas son la línea blanca o de
oclusión, gránulos de Fordyce y leucoedema. Otras lesiones comunes diagnosticadas en
esta área son liquen plano, morsicatum bucarum (morderse lamucosa), tatuaje por
amalgama, úlcera traumática u aftosa y várices.
Paladar duro. Se observa directamente al levantar la cabeza del paciente; las prótesis
tienen que ser removidas, luego se debe...