Farmacocinetica

FARMACOCINÉTICA

Es la parte de la farmacología que estudia la evolución del medicamento en el organismo en función del tiempo y la dosis, consiste en:
Liberación, absorción, distribución, metabolismo y excreción

Transferencia a través de membranas corporales:
Cuando el fármaco entra al organismo y hasta que desaparece debe primero ser capaz de atravesar diferentes barreras biológicasantes de llegar a su sitio de acción y finalmente su eliminación.
Las membranas están formadas por lípidos lo que las hace estables y permeables.

Existen transportes especializados para los fármacos cuando no pueden atravesar por sí solos las membranas y son:

- Transporte activo: en esta transferencia las moléculas del fármaco se realiza por medio de proteínas transportadoras, conocidas como“bombas”, como la bomba sodio potasio, estas actúan en contra de un gradiente de concentración ó electroquímico
- Difusión facilitada: Proceso en el que se necesita una proteína acarreadora para ingresar a la célula
- Pinocitosis: Cuando los antibióticos se unen a aminoglucócidos al abrazar la membrana para ingresar

ABSORCIÓN: Primer paso en la farmacocinética y es el paso del fármaco desde susitio de administración hasta la circulación sanguínea para distribuirse por todo el organismo y alcanzar su sitio de acción
“Proceso por el cuál el fármaco penetra inicialmente en los líquidos corporales”, Y depende de su vía de administración (rapidez), solubilidad (liposolubles más rápidos), propiedades físicas del fármaco y patologías.

Factores que modifican la absorción:

- Laconcentración del fármaco
- la circulación sanguínea
- área de superficie, eficacia clínica
- toxicidad (dosis exagerada ó más de lo necesario para el tipo de paciente)

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN:

INDIRECTAS, ENTERALES Ó NO PARENTERALES:

- Oral: Boca
- Sublingual: venas raninas (glándulas sublinguales)
- Rectal
- Respiratoria: Nariz (Igual de rápido que intravenosa)
- Cutánea: Piel (pomadas etc.)liposolubles
- Conjuntival: Ojos
- Genitourinaria


DIRECTAS Ó PARENTERALES:

- Subcutánea
- Intramuscular
- Intraperitoneal
- Intrapleural
- Intraarticular: ej. esteroides
- Intravascular: venosa, arterial, cardiaca, linfática
- Intraósea
- Intratecal
- Intraneural



VÍA ORAL:

Ventajas: La más económica, la más común y menos dañina
Desventajas: Incapacidad de absorción (noes muy buena), colaboración del paciente (si este no esta consciente o no quiere por voluntad propia no se puede realizar), En esta vía se metaboliza por enzimas o el hígado

Esta vía tiene un proceso en particular a las demás vías, llamada “Efecto del 1er paso” y consiste en: *absorción, liberación, metabolismo, liberación, metabolismo y excreción*




EFECTO DEL PRIMER PASO:

Procesoque sucede únicamente en la vía oral, primero es ingerido y llega al estómago y dependiendo del PH del fármaco este se puede degradar y absorberse ahí mismo si es ácido, pero si es alcalino se absorbe a nivel intestinal, de aquí se libera a través de la vena porta que esta lo conduce al hígado (Que lo metaboliza antes de ejercer su función y a su concentración le quita un porcentaje, entonces ya noes la misma cantidad del fármaco) después se libera al torrente sanguíneo para buscar su sitio de acción, ya producido su efecto regresa al hígado a metabolizarse totalmente para finalmente excretarse por los riñones.

VÍA SUBLINGUAL:

Tiene una absorción con facilidad y de gran rapidez ya que las venas raninas son afluentes a la vena cava (por eso su rápida distribución), esta vía no tieneque pasar por el hígado por lo tanto su concentración no es metabolizada antes (es mejor que la oral)

Ejemplos de fármacos para esta vía son: La nitroglicerina, alcaloides del cornezuelo y hormonas sexuales las cuales se absorben muy bien.

Están presentes en comprimidos pequeños y soluciones alcohólicas o acuosas





VÍA RECTAL:

Es de absorción irregular (puede llegar al hígado...