Farmacos En Osteoporosis

Nombre: Jeffrey Ramírez Caracciolo
Curso: farmacología
Tema: fármacos utilizados en terapias de osteoporosis
Aula: 4mr31

2010

Osteoporosis

La palabra OSTEOPOROSIS quiere decir HUESO POROSO.
La Osteoporosis es una enfermedad que se caracteriza por la presencia de descalcificación y fragilidad del hueso, lo que aumenta la posibilidad de fracturarse. Se le considera un “EnemigoSilencioso” porque generalmente cursa asintomático hasta que la paciente presenta una fractura y /o progresivamente va perdiendo estatura y aumenta la cifosis (curvatura) a nivel de la columna dorsal.
La Osteoporosis se presenta en 1 de cada 3 mujeres y es una causa muy importante de incapacidad y mortalidad en el grupo de la tercera edad. Para evitar sus complicaciones, es importanteprevenirla, diagnosticarla y tratarla a tiempo.
El aspecto más importante a considerar para la prevención de la Osteoporosis es una alimentación sana, balanceada rica en calcio, y realizar ejercicio de fortalecimiento muscular como pesas, ya que es el músculo el que mejora la calidad del hueso.
Se deben consumir abundante cantidad de alimentos ricos en Calcio como la leche, el yogurt, y el quesodescremado, las almendras y las nueces, espinaca, brócoli y ajonjolí. Tener en cuenta que las frutas como las fresas que tienen Vitamina C aumentan la absorción del Calcio, y el café disminuye su absorción. Un excelente refrigerio a media mañana o media tarde podría ser fresas con yogurt descremado sin azúcar con almendras o nueces. Recordar agregar ajonjolí (rico en calcio) a las ensaladas y evitar elexceso de café y te que disminuye la absorción de calcio.
La Actividad Física recomendada para evitar la osteoporosis es:
- Ejercicio Aeróbico: caminar, bicicleta, bailar
- Ejercicio de Fortalecimiento muscular con pesas y/o Pilates
- Ejercicios Posturales Tai Chi, Pilates y/o Fisioterapia
Es importante además reconocer aquellas pacientes con factores de riesgo asociados a osteoporosis:
- RazaBlanca
- Delgadez Extrema
- Antecedente Familiar o Personal de Fractura
- Consumo de Cigarrillo y/o Alcohol
- Sedentarismo
- Dieta baja en Calcio y Vitamina D
- Dieta rica en proteínas y fosfatos
- Riesgo de caída por trastornos neurosensoriales, medicamentos, barreras arquitectónicas, etc.
- Fármacos (corticoides)
- Entidades Asociadas (artritis, artrosis)

Y aquellos Hallazgos físicospositivos asociados a pacientes con Osteoporosis ya establecida
- Peso inferior a 51 kg
- Menos de 20 dientes
- Espacio entre costillas y caderas menos de 2 traveses de dedo
- Ausencia de contacto entre occipucio y la pared por presencia de giba
- Dolor Lumbar (Sospecha de Fractura Vertebral oculta).
- Antecedente de Fractura
En la actualidad disponemos de varios fármacos para eltratamiento de la osteoporosis. Pueden ser clasificados de manera esquemática aunque no exacta, como inhibidores de la resorción ósea o estimulantes de la formación ósea.
Algunos fármacos utilizados en el tratamiento de la osteoporosis son:
Inhibidores de la resorción ósea
Estrógenos
Calcitoninas
Bifosfofatos
Calcio
Diuréticos tiazídicos
Derivados de la vitamina D
Estimuladores de la formaciónósea
Fluoruros
Hormona paratiroidea
Esteroides anabólicos
Ipriflavona

Los fármacos más utilizados en terapias de osteoporosis son :

1.- Bifosfonatos

1.1. -definición : Los bifosfonatos son una serie de compuestos análogos de los pirofosfatos. Por su estructura química tienen una alta afinidad por los cristales de hidroxiapatia y una prolongada retención esquelética.
Los bifosfonatosson también potentes inhibidores de la resorción ósea. Un componente importante de su mecanismo se explica por la presencia del fármaco en las superficies de resorción ósea. También inhiben el desarrollo de los precursores de los osteoclastos. Así como la calcitonina, la acción antiresortiva explica su utilización en una variedad de trastornos metabólicos óseos.
Aunque la estructura de todos los...