Farmacos Oculares

Universidad Nacional Andrés Bello
Facultad Ciencias de la Salud
Escuela Tecnología Médica
Oftalmología

Fármacos Oculares:
Antiglaucomatosos , Antibióticos y
Antiinflamatorios

Nombre: Sofía Castro Bravo.
Docente: TM. Hanna Sternberg Cunchi
TM. Miguel Miranda Díaz
Fecha: 09 Noviembre 2010

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Índice

Fármaco Antiglaucomatosos ……………………………………… Pág. 3

Fármacos Antibióticos…………………………………………….. Pág. 9

Fármaco Antiinflamatorios………………………………………… Pág. 17

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Fármacos Oculares Antiglaucomatosos
El objetivo terapéutico de estos fármacos, consiste en reducir la presión intraocular
de los pacientes Glaucomatosos, para así poder disminuir la pérdida progresiva de
fibras nerviosas del nervio óptico; para poder detener o disminuir la pérdida continua
del campo visual.
Existencinco grupos de hipotensores, además de un sexto correspondiente a
combinaciones entre los grupos anteriores, como el tratamiento del glaucoma:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Bloqueadores Beta – Adrenérgicos
Antagonistas Colinérgicos
Agonistas Alfa- Adrenérgicos
Inhibidores de la Anhidrasa Carbónica
Análogos de Prostaglandinas
Combinaciones

1.

Bloqueadores Beta – Adrenérgicos

Losreceptores β-adrenérgicos, se encuentran principalmente en:



Receptores β1 están principalmente en el epitelio ciliar y corazón
Receptores β2 están en el sistema vascular y bronquial

MECANISMO DE ACCIÓN
Timolol y levobunolol: Antagonistas no selectivos(β1 y β2) Bloqueo competitivo y
con igual afinidad con los receptores β1 y β2, por lo que presentan más efectos
adversos sistémicos.Betaxolol: Antagonistas selectivos β1; presenta mayor afinidad con el receptor β1,
esta afinidad es relativa.; ya que en altas dosis porque en altas dosis antagoniza el
receptor β2, por lo que aumentan los efectos adversos sistémicos.
Ambos disminuyen la producción de humor acuoso,
Ya que al antagonizar el receptor β1del epitelio ciliar, reduce la síntesis por inhibición
del AMPc del epitelio nopigmentado ciliar.
Disminuyen la PIO de un 25 % -35%

POSOLOGÍA
Instilación de una gota en conjuntiva tarsal inferior del ojo afectado, cada 12 horas.
REACCIONES ADVERSAS
Oculares: irritación ocular, conjuntivitis, blefaritis, queratitis, hiperemia conjuntival,
disminución sensibilidad corneal.
Sistémica:
Cardiovascular :
ATG- β1: bradicardia y disminución de la frecuencia cardiaca ydisminución de
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•
•

la PA.
ATG- β2, el timolol va a generar vasoconstriccion periférica, disfunción eréctil.
Los pacientes tiene mala circulación en las extremidades por la
vasocontriccion
Pulmonar: ATG β2 = broncoconstriccion
SNC: Fatiga, alteraciones del sueño (insomnio y pesadillas) y depresión

CONTRAINDICACIONES
ICC, asma, EPOC y bradicardia grave. Diabéticos, ya que enmascara lasintomatología de una hipoglicemia. Precaución en depresivos y con insuficiencia
renal.

Nombre Comercial
BEOF
BETAXOLOL
TIOF
GLAUSOLETS
NYOLOL
NYOLOL GEL

Laboratorio
Saval
Andromaco
Saval
S.M.B. Farma
Novartis
Novartis

2. Antagonistas Colinérgicos
Están relacionados con los receptores muscarínicos, osea con acción de la
acetilcolina
MECANISMO DE ACCIÓN
MióticosPilocarpina: La pilocarpina es un análogo de la ACh (acetilcolina), y va a
estimular el receptor muscarinico, produciendo una contracción del musculo ciliar,
produciendo:
Reducción de la resistencia al flujo del humor acuoso a través de la red
trabecular y conducto de Schlemm,
Disminuye la producción humor acuoso
Disminuye la salida de humor acuoso por el conducto uveoescleral,
Por lo que puedentener un aumento de la presión ocular, por esta disminución de la
salida del HA por la vía uveoescleral, pero esto es pasajero se elimina pronto.
POSOLOGÍA
Instilación de 1 a 2 gotas al 1% , 2% o 4% cada 8 horas aproximadamente en el saco
conjuntival inferior del ojo afectado.
En emergencia de glaucoma de ángulo abierto 1 gota al 2% en el ojo saco conjuntival
inferior afectado cada 5...