Farmacos

Farmacos cardiovasculares. Vasodilatadores.

Mejoran la actividad cardiaca por medio de la relajación de los vasos sanguíneos. Son ampliamente utilizados en la terapia de la insuficiencia cardiacay e la reducción de la hipertensión.

Las indicaciones generales incluyen la hipertensión sistémica, la ICC severa, la enfermedad cardiaca isquémica, la miocardiopatía o shock asociados.

1.RELAJANTES DIRECTOS DE LA MUSCULATURA LISA

NITROPRUSIATO SÓDICO:

Es un potente agente intravenoso de acción rápida, que tiene un efecto equilibrado en la dilatación tanto de las arteriolas como delas venas y reduce el retorno venoso.

Indicaciones: insuficiencia cardiaca congestiva, infarto agudo de miocardio (IAM), crisis hipertensiva grave.

Consideraciones de Enfermería:

· Cubrir lasolución con un material opaco o cambiarlo cada 4 horas.
· Administrar únicamente mediante bomba de perfusión.
· Evitar su perfusión con otros medicamentos, debido al “efecto bolo “.
· Obtenerlecturas y parámetros hemodinámicos basales antes de administrarlo.
· Vigilar estrechamente la PA, evitando la PAD < 60 mmHg.
· Controlar los niveles de tiocinato y valorar los posibles signos deenvenenamiento por cianuro.
· Las inhalaciones de nitrato de amilo y el tiosulfato sódico intravenoso se emplean para tratar el envenenamiento agudo por cianuro.
· Valorar los signos de extravasación.NITROGLICERINA:

Dilata la musculatura lisa vascular, lo cual reduce la resistencia vascular periférica y hace disminuir el retorno venoso.

Indicaciones: angina, insuficiencia cardiaca congestivacon presión de arteria pulmonar elevada.

Consideraciones de Enfermería:

· Establecer parámetros basales y vigilar estrechamente el estado hemodinámico.
· Evitar administrar con una presiónarterial diastólica menor de 60 mmHg.
· Vigilar la aparición de hipotensión ortostática.
· Los analgésicos orales pueden ayudar a combatir el dolor de cabeza; retirar los materiales de algodón para...