FICHA DE EVALUACION DE LA PR CTICA CLINICA

Páginas: 12 (2825 palabras) Publicado: 23 de junio de 2015
FICHA DE EVALUACION DE LA PRÁCTICA CLINICA
UNIVERSIDAD INTERAMERICANA PARA EL DESARROLLO
CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERIA


Introducción
El caso que a continuación presentaré ha sido realizado desde un marco de valoración con la taxonomía por dominios del NANDA, enmarcado en el periodo de prácticas pre profesionales del Curso Académico Salud de la Mujer y el Neonato durante el periodo 2015-Irealizados en el Hospital de Ventanilla.

Índice general

I. MARCO TEORICO
a. CESAREA
b. SHOCK ANAFILACTICO
II. VALORACION
a. DATOS GENERALES
b. VALORACION POR DOMINIOS
III. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
a. FORMULACION DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
b. PRIORIZACION DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
IV. PLANEAMIENTO
V. EJECUCION
VI. EVALUACION
VII. ANEXOS


I.- MARCO TEORICO

a.- CESAREA
Una cesárea es untipo de parto en el cual se practica una incisión quirúrgica en el abdomen y el útero de la madre para extraer uno o más bebés. Suele practicarse cuando un parto vaginal podría conducir a complicaciones médicas.
No se debe confundir con la episiotomía, que es una incisión en el periné para facilitar el parto. La cesárea se hace por encima de la pelvis.
LA CESÁREA PUEDE SER:
Ante parto oProgramada:
Cuando se realiza antes que la paciente entre en trabajo de parto. Esta a su vez, puede ser electiva, cuando se “elige” por una indicación materna, fetal u ovular para realizarse por primera vez, o iterativa cuando se programa por existir el antecedente de una cesárea anterior.
Intra parto:
Cuando la decisión se toma estando la gestante en trabajo de parto.
Emergencias:
Cuando la patologíade base obliga a la realización inmediata, independientemente si la gestante está o no en trabajo de parto.
¿POR QUÉ SE REALIZA EL PROCEDIMIENTO?
Hay muchas razones por las cuales una mujer puede necesitar una cesárea en lugar de un parto vaginal. La decisión dependerá de su médico, de donde vaya a tener al bebé, los partos anteriores y su historia médica. 
Los problemas con el bebé pueden ser:Frecuencia cardíaca anormal.
Posición anormal dentro del útero, como cruzado (transverso) o con los pies por delante (parto de nalgas).
Problemas del desarrollo del feto como hidrocefalia o espina bífida.
Embarazo múltiples (trillizos o gemelos).
Los problemas de salud en la madre pueden ser:
Infección activa de herpes genital.
Miomas uterinos grandes cerca del cuello uterino.
Infección por VIH enla madre.
Cesárea previa.
Cirugía uterina previa.
Enfermedad grave como cardiopatía, preeclampsia o eclampsia.

Los problemas en el momento del trabajo de parto o el nacimiento pueden ser:
La cabeza del bebé es muy grande para pasar a través de la vía del parto.
Trabajo de parto prolongado o detenido.
Bebé muy grande.
Infección o fiebre durante el trabajo de parto.
Los problemas con la placenta oel cordón umbilical pueden ser:
La placenta cubre toda o parte de la abertura hacia la vía del parto (placenta previa).
La placenta se separa de la pared uterina (desprendimiento prematuro de la placenta).
El cordón umbilical sale a través de la abertura de la vía del parto antes que el bebé (prolapso del cordón umbilical).
COMPLICACIONES EN LAS CESÁREAS
INMEDIATAS
Hemorragias
Hematoma
Lesiones envejiga, uréter, intestinal
Hipotonía uterina
MEDIATAS
Infección puerperal, urinaria, respiratoria.
Anemia
Retención de restos placentarios o membranas
Dehiscencia de histerorrafia.
TARDIAS
Procesos adherencia les.
Ruptura uterina en embarazos subsecuentes.
b.- SHOCK ANAFILACTICO

La palabra "Anafilaxia" deriva de los vocablos griegos Phylax (protección) y Ana (atrás); fue introducida en laliteratura médica por dos investigadores franceses, Paul Portier y Charles Richet en 1902
La anafilaxia aguda es una reacción alérgica iniciada por la interacción de un antígeno con un anticuerpo sensibilizante de la piel. Esta reacción antígeno anticuerpo produce liberación de mediadores químicos que actúan sobre el sistema vascular y aparato respiratorio produciendo broncoconstricción y aumentando la...
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