Fichas

CAPTOPRIL
Nombre comercial: Capoten, Tabulan, Captopril ,Cortusal.
Nombre Genérico: Captopril
Indicaciones: HTA, insuficiencia cardiaca congestiva. Pacientes postinfartados con disfunción ventricular izquierda, aumenta la sobrevida, previene la dilatación ventricular y la evolución de la insuficiencia cardiaca. Prevención, progresión o regresión de la neuropatía diabética.
Mecanismo deacción: inhibe la enzima convertidora de angiotensina I produciendo un incremento de la actividad de la renina plasmática y un descenso de los niveles de aldosterona en el plasma.
Efectos secundarios: cardiovasculares, renales y metabólicos: reacciones dermatológicas, trastornos gastrointestinales, trastornos respiratorios, reacciones hematológicas, potencial de producir fetopatías.
Efectos adversos:leucopenia, alergia al Captopril. proteinuria, con o sin evidencias de glomerulopatías, se han descrito casos de neuropatías
Posología: Hipertensión: Inicial: 25 mg BID o TID 1h antes de las comidas. Si después de 1 ó 2 semanas no se logra control adecuado, aumentar a 50 mg BID o TID. Si aún no se controla la presión arterial en 1-2 semanas agregar un diurético tiazídico a 25 mg/día. En casosseveros hasta un máximo de 150 mg TID. Crisis Hipertensiva: 25mg triturados y humedecidos en agua sublingual. Puede repetirse en 30 min. Insuficiencia cardíaca: Con presión arterial normal o baja: Iniciar con 6,25 ó 12,5 mg TID y aumentar en forma gradual hasta 50 ó 100 mg TID. En insuficiencia renal, iniciar dosis bajas y ajustarlas a intervalos mayores que lo usual. Post-Infarto: Iniciar con12,5 mg TID; si el paciente tolera pasar a 25 mg TID después de varios días, pudiendo llegar a una dosis óptima de 50 mg TID. Nefropatía diabética: 25 mg TID.
Intervenciones de Enfermería: No debe administrarse asociado a medicamentos estimulantes del sistema renina-angiotensina-aldosterona (extractos corticosuprarrenales, etc.).
En pacientes con deterioro de la función renal, en pacientes conhipertensión renovascular, o con fuerte depleción de volumen (terapia diurética) y especialmente, con hipocloremia, deben tomarse precauciones por la marcada hipotensión que puede presentarse.



























ADALAT
Nombre comercial: Nifedipino, Tensopin, Adalat, Adalat Oros, Adalat L.P, Conducil, Tensomax, Nifedipina.
Nombre Genérico: NifedipinoIndicaciones:
1. Tratamiento de la cardiopatía coronaria.
angina de pecho crónica estable (angina de esfuerzo).
angina de pecho vasoespástica (angina de Prinzmetal, angina variante).
2. Tratamiento de la hipertensión.
3. Tratamiento de crisis hipertensivas.
Mecanismo de acción: bloquea los canales de calcio impidiendo que la membrana muscular cardiaca y de la fibra muscular lisa de los vasos, loque y reduce la cantidad de calcio intracelular. Ha consecuencia de ello hay una disminución de la fuerza contráctil del corazón, vaso dilatación arterial, coronaria y venosa, y lentificación en la conducción miocárdica y del automatismo del nodo SA.
Reacciones Adversas:El cuerpo en general: cefaleas, dolor abdominal, astenia, dolor torácico, edema, malestar, engrosamiento abdominal, reacciónalérgica, dolor.
Sistema cardiovascular: edema periférico, vasodilatación , angina de pecho, hipotensión, palpitaciones, hipotensión postural, taquicardia, síncope, hipotensión que puede llevar a una prolongación el intervalo QT y fibrilación ventricular.
Sistema digestivo: náuseas, estreñimiento, diarrea, sequedad de boca, dispepsia,trastornos gastrointestinales, anorexia, flatulencia, vómitosSistema digestivo: hiperplasia gingival, anomalías en el test del
funcionalismo hepático
Sistema nervioso: mareos, agitación, nerviosismo, trastornos del sueño, temblores, vértigo, hipestesias, insomnio, parestesias, somnolencia.
Sistema respiratorio: disnea
Piel y anexos: prurito, rash, sudoración, dermatitis exfoliativa, ginecomastia, dermatitis fotosensitiva, urticaria
Contraindicaciones...