Fiebre Puerperal

Páginas: 8 (1885 palabras) Publicado: 7 de julio de 2011
FILOSOFÍA DE LA CIENCIA Y METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIÓN
FIEBRE PUERPERAL
FIEBRE PUERPERAL
La infección puerperal es una inflamación séptica, localizada o generalizada, que se produce en los primeros 15 días del puerperio (coloquialmente llamado cuarentena) como consecuencia de las modificaciones y heridas que el embarazo y parto causan sobre el aparato genital.
La forma clínica específicade llamar a la infección como tal es endometritis. La endometritis es la fuente más común de infección posparto.
El Streptococcus pyogenes, es el agente causante más frecuente de la sepsis puerperal.

BIOGRAFÍA
Ignác Fülöp Semmelweis (1818-1865), ginecólogo húngaro que descubrió cómo prevenir la transmisión de la fiebre puerperal a las madres, e introdujo la profilaxis antiséptica en lamedicina. Nacido en Buda, tras estudiar en las universidades de Pest y Viena, Semmelweis se convirtió en profesor ayudante de la maternidad del Hospital General de Viena.
En la década de 1840, la fiebre puerperal o postparto, una infección bacteriana del aparato genital femenino producida tras el alumbramiento, costaba la vida hasta a un 30 % de las mujeres que daban a luz estando internadas,mientras que la mayoría de quienes lo hacían en sus hogares permanecían relativamente indemnes.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En el Hospicio General de Viena había dos divisiones en maternidad:
La primera tenía el mayor número de casos de mujeres que enfermaban de fiebre puerperal, en 1842,
* en agosto, el 27% de las parturientas murieron
* en octubre el 20%
* y en diciembre 33%,(su cota más alta.)
En cambio, en la Segunda División el número era mucho menor (de menos del 3%), a pesar de que recibían los mismos cuidados y ambos pabellones tenían el mismo número de mujeres (100 mujeres en cada uno).

RECONOCIMIENTO DE LOS HECHOS
Semmelweis noto como había una diferencia notable en la tasa de mortandad en las dos divisiones, en ese caso el dedujo que un factor externopodría estar influyendo en los resultados.
Para poder concluir que factor estaba afectando a la primera división se necesitaba tener una observación plena en cuanto a las diferencias entre estas dos.

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
Semmelweis pensó en un primer momento que podía deberse a cambios atmosféricos-cósmico-telúricos, es decir, a alguna epidemia que hubiese por aquella época y que pudieseafectar a las embarazadas

INVENCIÓN DE SUPOSICIONES
Una opinión ampliamente aceptada atribuía las olas de fiebre puerperal a "influencias epidémicas", que se describían vagamente como "cambios atmosférico cósmico telúricos", que se extendían por distritos enteros y producían la fiebre puerperal en mujeres que se hallaban de postparto.
* ¿Cómo podría la epidemia haber afectado en laPrimera División durante años y no en la Segunda?
* ¿Y el resto de hospitales de Viena?

Al contestar las preguntas que se formularon en las anteriores suposiciones estas se descartaron y se comenzaron a formular nuevas hipótesis, entre estas se incluyeron las siguientes:

LA DIETA: la calidad de la comida era la misma tanto en una División como en otra.
LA LIMPIEZA: comprobó quela limpieza también era la misma en ambas Divisiones.
EL GRADO DE HACINAMIENTO: era incluso superior en la Segunda División.
Gracias a estas premisas pudo refutar estas tres suposiciones.

En 1846, una comisión designada para investigar el asunto atribuyó la frecuencia de la enfermedad en la División Primera a las lesiones producidas por los reconocimientos poco cuidadosos a que sometían alas pacientes los estudiantes de medicina, todos los cuales realizaban sus prácticas de obstetricia en esta División.
Semmelweis señala, para refutar esta opinión que:
a) las lesiones producidas naturalmente en el proceso del parto son mucho mayores que las que pudiera producir un examen poco cuidadoso
b) las comadronas que recibían enseñanzas en la División Segunda reconocían a sus...
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