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COTIZACIÓN SEGUROS DE AUTOMÓVILES
Folio de la Cotización: CO04371317 Tipo de Póliza: Individual Fecha de Elaboración: 27/04/2010

Datos del Cliente Nombre: Mario Manuel Lopez Y Gonzalez Tipo dePersona: Física Domicilio Calle y número: Colonia: Código Postal: Estado: Estado de México Deleg./Población: Naucalpan De Juarez Datos del Vehículo Subramo: Marca: Descripción: Clave AMIS: Serie:Placas: Ocupantes: Uso: Autos NISSAN X-TRAIL SLX AUT V/P, 11104 HECHO EN MEXICO 637SYD 5 Normal Clase: 1 Residente Conductor Habitual: Sexo: Código Postal: Modelo: 2003 Motor: Estado de placas: DistritoFederal Tonelaje: Servicio: Particular Código Postal: Cliente Excelente: Tarifa: Vigencia desde: Días de vigencia: IVA: Clave del agente:

Datos Generales de la Cotización TS1001 27/04/2010 360 16%47546 Moneda: Hasta: Forma de Pago: Tipo de Negocio: Nacional 27/04/2011 Contado Normal

Condiciones Generales Edad: Estado:

(Aplica si usted paga con tarjeta de crédito bancaria de la cual seamiembro desde 2009) Deducible en Porcentaje:

Coberturas y Sumas Aseguradas
Cobertura Daños Materiales Robo Total RC Bienes Servicio de Asistencia Gastos Médicos Defensa Legal Deducible 5% 10% 0 0 0 0Límite Máximo de Responsabilidad Comercial Comercial 1,000,000 Amparada 200,000 1,000,000 Prima Neta 4,833.03 2,801.47 1,499.03 217.23 370.85 256.20

Notas:
1.La emisión de la póliza procederá silos números de serie, motor y placas no están reportados como robados. 2.Esta cotización estará vigente durante los 30 días subsecuentes a partir de su elaboración. 3.Daños Materiales. En pérdidasparciales se aplicará el deducible fijo de 5,307.75 y en pérdidas totales el porcentaje de 5% sobre el VALOR COMERCIAL del vehículo a la fecha del siniestro. 4.Robo Total. En pérdidas parciales seaplicará el deducible fijo de 10,615.5 y en pérdidas totales el porcentaje de 10% sobre el VALOR COMERCIAL del vehículo a la fecha del siniestro.

Total Póliza Neta Cesión Recargos Derecho Impuestos...
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