Fisiologia nefropatias

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1 Y 2: DEFINA QUE ES INSUFICIENCIA RENAL AGUDA (IRA) Y CUALES SON LAS TRES CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES.
EXPLIQUE EN QUE CONSISTE CADA UNA DE ESTAS
La Insuficiencia Renal Aguda (IRA) se define comouna disminución rápida del funcionalismo renal, que ocurre en horas o algunos días. Este deterioro provoca una incapacidad de los riñones para excretar los productos nitrogenados derivados delmetabolismo proteico y posteriormente para mantener la homeostasis hidroelectrolitica y del equilibrio acido-base. En todos los casos existe un descenso de la tasa de filtración glomerular. Tiene trescategorías principales:
IRA-PRERRENAL: causada por una reducción del aporte sanguíneo al riñón. El riñón posee un flujo sanguíneo renal alto para proporcionar suficiente plasma para la elevada FGnecesaria para la regulación de los volúmenes del liquido corporal y de las concentraciones de los solutos por lo tanto tenemos que una disminución del flujo renal conlleva a un a disminución del FG y conello una oliguria (disminución de la diuresis y retenimiento de líquidos y electrolitos). Este trastorno puede complicarse y llevarnos a una anuria. Mientras el flujo sanguíneo renal no sea inferiorde 20 % de lo normal el trastorno puede corregirse a tiempo.
ETIOLOGIA DE LA IRA PRERRENAL
HIPOVOLEMIA: hemorragias (gastrointestinales, quirúrgicas, postparto); digestivas (vómitos,
diarreas);pérdidas renales (diuréticos, cetoacidosis diabética, diabetes insípida, insuficiencia
suprarrenal); secuestro de líquidos en el espacio extravascular (pancreatitis, peritonitis,
quemaduras,hipoalbuminemia)
DISMINUCIÓN DEL GASTO CARDÍACO: Insuficiencia cardíaca agudo (infarto, taponamiento,
arritmias); embolia pulmonar masiva; hipertensión pulmonar.
VASODILATACIÓN PERIFÉRICA: Sepsis,anafilaxia, antihipertensivos, anestesia
VASOCONSTRICCIÓN RENAL: hipercalcemia, norepinefrina, Ciclosporina, anfotericina B, cirrosis con ascitis (síndrome hepatorrenal)
ALTERACIÓN DE LAS RESPUESTAS...
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