Fisiologia Y Fisiopatologia Respiratorias

Fisiología y Fisiopatología: Insuficiencia respiratoria y Soporte ventilatorio
Klgo. Lic Rodrigo Adasme Jeria Terapia Respiratoria UC TRC ICRC

Curso AMI. Arica 2010

Funciones del SistemaRespiratorio • Intercambio gaseoso • Balance ácido-base • Fonación • Defensa pulmonar • Metabolismo / Endocrino
Levitzky, 2003

Fisiología Humana

Aporte de oxígeno celular

Cáscada del oxígeno(Castro 760 mmHg)
Aire atmosférico (PIO2 = 149 mmHg) Alvéolo (PAO2 = 100 mmHg) Capilar pulmonar (PcO2 = 95 mmHg) Arterial (PaO2 = 90 mmHg) Tisular (PTO2 < 40 mmHg) Mitocondria (< 1 mmHg)Fisiología normal
• Inspiración Presión negativa intratorácica ACTIVA

• Espiración PASIVA, retracción elástica pulmonar

Modelo biomecánico respiratorio
Movimiento =
Fuerza y desplazamientoSistema Respiratorio
Fuerza = ∆ Presión Desplazamiento= ∆ Volumen
J Appl Physiol 1994.

Fuelle respiratorio

Bomba

Carga

Musculatura respiratoria

Vías aéreas y pulmón

Fuellerespiratorio

Carga Bomba Vías aéreas y pulmón Musculatura respiratoria

Fuelle respiratorio

Bomba

Carga

Musculatura respiratoria

Vías aéreas y pulmón

Fuelle respiratorio

Bomba CargaMusculatura respiratoria Vías aéreas y pulmón

Fuelle respiratorio

Bomba

Carga

Musculatura respiratoria

Vías aéreas y pulmón

Fuelle respiratorio

Carga Bomba Vías aéreas y pulmónMusculatura respiratoria

Fuelle respiratorio

Bomba

Carga

Musculatura respiratoria

Vías aéreas y pulmón

Fuelle respiratorio

Bomba Carga Musculatura respiratoria Vías aéreas ypulmón

Fuelle respiratorio

Bomba

Carga

Musculatura respiratoria

Vías aéreas y pulmón

Ecuación de movimiento de gas alveolar
∆ Presión pulmonar = (Vt / Distensibilidad) + (Flujo xResistencia)
W elástico W resistivo

∆ Presión pulmonar (stress) = Elastanciaesp x ∆Volumen / CRF (strain)

* Elastancia = 1 / distensibilidad

Trabajo respiratorio

W Resp = ∆ Presión x ∆...