Fluorosis dental

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DIAGNOSTICO DE FLUOROSIS DENTAL EN 39 COMUNIDADES DEL
VALLE DE SULA, HONDURAS
Carlo Foletti, Ing. Agrónomo egresado de la Escuela Politécnica Federal de Zurich,
Suiza, obtuvo dos maestrías en desarrollo y en sistemas de producción. Trabaja desde
casi 20 años en varios países de la América tropical. Desde 1997 es el asesor principal
del programa de Agua y Saneamiento en Honduras financiadopor la Agencia Suiza de
Cooperación (COSUDE).
Edificio La Plaza, 1-2 Calle, 1-2 Avenida, N.E. Barrio Barandillas, San Pedro Sula,
Departamento de Cortés, Honduras Tel +504 5577449-5528525. Fax ++504 5575063
folettica@hotmail.com
Dr. Gunther A.Paz Dr. en química, consultor privado, San Pedro Sula
PS. Santiago Miranda, analista, Región Sanitaria No.3, San Pedro Sula
Introducción.
En 1991 elproyecto Pozos y Acueductos Rurales, (PROPAR) ejecutado entre la
Agencia Suiza para la Cooperación al Desarrollo (COSUDE) y el programa de
Saneamiento de la Secretaria de Salud (SdS) realizó un estudio Hidrogeológico en una
parte del Valle de Sula2i. El agua de los pozos hasta 20 m de profundidad contiene sulfuro
de hidrogeno (H2S) que se origina de la descomposición de la materia orgánicacontenida
en los acuíferos superficiales y con alto contenido de arcilla, y es la causa del mal sabor
y olor que originan el rechazo de la misma. El agua de los pozos profundos (de 50 a 70
m) es incolora, sin sabor y no contienen en exceso metales pesados (Pb, Cd, Cu, Zn).
Sin embargo se verificó que el contenido de flúor de algunas aguas oscilaba entre 2.3 y
6.8 mg/L, muy superior al nivel máximoindicado de 0.5 y 1.5 mg/L en dependencia de
la temperatura ambiente (OPS/OMS). Según el estudio citado el flúor en este caso
proviene de las formaciones rocosas profundas.
El consumo prolongado de agua con exceso de flúor provoca manchas negras en
los dientes y puede ocasionar lesiones dentales irreversibles y problemas óseos (fluorosis
dental y del esqueleto) 3. Se pudo comprobar el altonivel de fluoruro en la sangre y orina
de 86 personas de 11 familias que desde hace mucho tiempo utilizaban agua de pozos
profundos 4. En el periodo 1996-2000 se realizó una serie de ensayos con productos de
alfarería, filtros de piedra, uso de semilla de marango ( Moringa oleifera) y otros con el
fin de fijar el fluoruro y eliminarlo del agua pero sin lograr en forma permanente y
consistenteuna reducción inferior al 1.5 mg/L5.
Últimamente se sospechó una ampliación del área con problema de fluorosis
dental. Al interior del Grupo Colaborativo de Agua y Saneamiento (red nacional)
Capitulo Norte se formó en noviembre pasado un grupo de trabajo para estudiar más a
profundidad esta problemática. Este grupo fue conformado por COSUDE Aguasan, OPS,
el Programa de Saneamiento (SdS), CruzRoja Hondureña-Española, Aguas de San
Pedro, Tela Rail Road Company.
2
Objetivos del estudio .
Con la finalidad de encontrar una respuesta a la problemática se establecieron los
siguientes objetivos:
1. Determinar la prevalencia de fluorosis dental en 39 comunidades (Encuesta familiar).
2. Verificar en los pozos profundos y superficiales la presencia de fluoruros y de
contaminaciónbacterial (Diagnostico de pozos )
Paralelamente se realizó un diagnostico de las comunidades según la boleta SINFASH
(Sistema de información de agua y saneamiento de Honduras) y un diagnostico de riesgo
de cada pozo.
3. Metodología.
3. 1. Encuesta familiar.
Previo contacto con los directivos comunales se informó sobre el objetivo del estudio
y se observó el estado de la dentadura de las personas,pidiendo sonreir. Se clasificaron
tres niveles de signos de fluorosis dental, la ausencia a primera vista (ninguno), signos
iniciales visibles (nivel 1) y severa (nivel 2). Se consideró la edad, el sexo y la
permanencia en la comunidad. La encuesta abarcó 39 comunidades pertenecientes a los
Municipio de El Progreso, El Negrito, Puerto Cortés, La Lima y Choloma.
3.2 . Resultados de la...
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