Fluorosis

La fluorosis dental es una hipoplasia o hipomaduración del esmalte o dentina producida por la ingestión crónica o excesiva de fluoruro durante el período de formación del diente. La principal causaes el consumo de agua, con altos niveles de fluoruro, por los niños durante los primeros 6 años de vida, provocando efectos tanto en la dentición primaria como en la permanente, encontrándosealteraciones más evidentes en la dentadura permanente.
Esta diferencia se debe a dos causas:
1. El fluoruro no atraviesa la barrera placentaria en el período de mineralización de la dentadura primaria, lacual es intrauterina.
2. El período de formación del esmalte es mucho más corto en la dentición primaria que en la permanente, debido a que el grosor del esmalte es mayor en esta última etapa
Se halogrado demostrar clínicamente la correlación existente entre el fluoruro ingerido con el grado de fluorosis dental, el cual se ha denominado índice de Dean, donse se hace una clasificación clínicaconsiderando los 2 dientes más afectados y de acuerdo a una escala arbitraria, se determina el grado de fluorosis, cuyos valores van de 0 a 4.
Varios estudios realizados in vitro han logrado demostrarel efecto del ion fluoruro (F), entre los cuales están:
1. La acción sobre el desarrollo y crecimiento de algunas bacterias presentes en la placa bacteriana, entre las cuales se pueden mencionar alStreptococcus sanguis, S salivarius y S mutans.
2. El efecto inhibitorio sobre la enolasa, enzima de la glicolisis, que convierte el 2- fosfoglicerato en fosfoenolpiruvato y al existir una disminuciónen la captación de glucosa, se produce un cambio en el pH debido a la menor producción de ácido por la bacteria.
3. El efecto selectivo sobre algunos microorganismos orales se presenta solo cuandola glucosa se encuentra en exceso a un pH bajo en el medio de cultivo.
4. El exceso de fluoruro proveniente de la fuorhidroxiapatita inhibiría la producción de ácido láctico generado por el S...