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3.1

Modelo de Atención en Salud

MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA

NP

R

IA AR IM

Y SANE

AM I

B TO EN

Gestión de Servicios de Salud

ATENCIO

ASICO

APRISABAC

CA JA

MARC

A

Serie 3

Este manual está especialmente destinado al personal de salud de los Establecimientos M 1 Nivel de Atención. Se publica dentro M ConvenioMultilateral Perú - Holanda - Suiza y la Dirección Regional de Salud Cajamarca en el período 1993 - 1997. Actualmente se encuentra en proceso de mejoramiento y próximamente se estará editando una nueva versión. Si tiene algún comentado o requiere ejemplares de la presente publicación, por favor comuníquese con nosotros: APRISABAC: Urb. El Ingenio Los Fresnos 231 Cajamarca Teléfonos: (044) 822636 - 824031Fax: (044) 827054 E-mail: aprisabac@computextos.com.pe Se reservan todos los derechos de APRISABAC, bajo el protocolo 2 de la Convención Universal de Derechos de Autor

CONTENIDO

INTRODUCCION OBJETIVOS GENERALES OBJETIVOS ESPECIFICOS CONDICIONES NECESARIAS PARA LA IMPLEMENTACION DEL NUEVO MODELO DE ATENCION ESTRATEGIAS DE IMPLEMENTACION COMPONENTES DEL NUEVO MODELO DE ATENCION EN SALUD 1.PRESTACION DE SERVICIOS A. ACCIONES INTRAMURALES B. ACCIONES EXTRAMURALES 11. COMPONENTES DE LA GESTION 111. RESULTADOS DE LA APLICACION DEL NUEVO MODELO DE ATENCION

INTRODUCCION
Ponemos a consideración de ustedes la propuesta de Nuevo modelo de atención en salud desarrollada en Cajamarca en el último quinquenio, este modelo de atención ha sido generado por las experiencias acumuladas en losdiferentes servicios de salud de Cajamarca contando con el apoyo técnico y financiero del Proyecto APRISABAC que ha buscado en este lapso constituirse en un generador práctico de la modernidad en salud, saneamiento y desarrollo, utilizando una modalidad de ejecución que favorece la transferencia y sostenibilidad de las intervenciones. El proyecto se convirtió en FACILITADOR e INDUCTOR de procesos, alno ejecutar directamente las acciones, con un acompañamiento cercano y sostenido, propiciando respuestas integradas a una problemática multicausal de la salud, promoviendo LA INTEGRALIDAD y LA INNOVACION a través de la elaboración de propuestas metodológicas e instrumentales, recogiendo experiencias propias de los servicios y teniendo referencias locales o nacionales. A fines de la década de losochenta la crisis económica y social del país ,tuvo su efecto también en Cajamarca en donde se presentaron las evidencias del colapso operativo de los servicios públicos de salud, la epidemia del Cólera, la violencia político-social, el cambio administrativo de la regionalización y las huelgas prolongadas de los trabajadores; llevaron al sector salud a un estado de precariedad y colapso queafectaba directamente a la población más pobre. En 1992 los servicios de salud tenían las siguientes

* Centralismo de las decisiones, privilegio de lo urbano, hegemonía de gremios, el 75% de médicos, 68% de enfermeras y 89% de Obstetrices trabajaban en Hospitales. * Imagen deteriorada y desconfianza en la población * Inequidad financiera, privilegio de lo recuperativo * No se comparteresponsabilidades en salud, rol rector entendido como fiscalizador, controlista y sin propuestas. * Ausencia de control social, muy poco se toma en cuenta opinión de usuarios * Ausencia de una propuesta operativa de funcionamiento de los Servicios de Salud. * Servicios de Salud desarticulados entre sí, su relación con la Sub Región de Salud era básicamente de un intermediario normativo. * No se miden conperiodicidad y oportunidad avances de resultados, la medición es fragmentada por programas en función a coberturas * Bajas coberturas curativas y recuperativas * Baja demanda de los servicios de salud * Reducida eficiencia de los servicios. * Ausencia de planes locales. * Debilidad de los cuadros técnicos, no hay trabajo en equipos, decisiones personalizadas. * No se optimiza el uso de recursos de...
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