FSS1
SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL

Número Consecutivo por semestre 5º “ B “
1.- Datos Personales:
Nombre del prestador: Quechol Pérez Cristyan DanielApellido paterno apellido materno nombre(s)
Domicilio particular: Cuetzalan s/n
Calle número
Colonia San Pedro Tonantzintla Teléfono 2613708

Edad 17 Sexo M ( X ) F ( )
2.- Escolaridad:
Especialidad o carreraconstrucción

Semestre 5° Créditos aprobados 296

Num. De Control 07321060670583
3.- Datos para la prestación del servicio social:
Período de inicio 1º de septiembre del 2009 Termino 1º de marzo de 2010Deseo prestar mi servicio social en facultad de arquitectura de la B.U.A.P.
Dependencia oficial u organismo
Dirección blvd. Valsequillo s/n Ciudad universitaria Teléfono Tel. 01 (222) 229 5500
Nombre del programa APOYO ADMINISTRATIVO SubprogramaADMINISTRATIVO
Actividad básica APOYO ADMINISTRATIVO

Modalidad ( X ) individual ( ) grupal o colectiva ( ) otra, cual
Áreas: ( X ) urbana ( ) suburbana ( ) rural
Lugar y fecha: SAN PEDRO CHOLULA., PUEBLA a 1º de SEPTIEMBRE del 200 9L.I. BLANCA VALLADARES RUBIN
Firma del prestante Vo.Bo. del Jefe de la Oficina de Servicio Social

L.I. SANDRA GAMBOA MELENDEZ
Nombre y firma del Director delPlantel
Nota: origina para el plantel y copia para el prestador.

FSS2

CARTA COMPROMISO DE SERVICIO [continua]

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