Fractura De Radio
Índice de contenidos
Estado del Arte 3
Consideraciones Anatómicas 5
Definición 7
Causas. Mecanismos de lesión7
Factores de Riesgo 9
Epidemiología 9
Clasificación 10
Signos y Síntomas clínicos11
Complicaciones 11
Tratamiento:
- Tipo I 12
- Tipo II 14
- Tipo III15
Complicaciones post-quirúrgicas 21
- Tipo IV 22
Conclusión 22
Bibliografía23
Fractura de cabeza de radio y cúpula radial
Estado de arte
Las fracturas de cabeza de radio representan entre el 20% y el 30% de las fracturas del codo en el adulto. Aproximadamente el 10% de estas fracturas se asocian a luxación del codo. Su diagnóstico se basa en la clínica, estudio radiográfico y mecanismo de producción. Eltratamiento de estas fracturas varía desde el conservador con rehabilitación precoz, al tratamiento quirúrgico.
El tratamiento conservador está indicado en las fracturas simples mínimamente desplazadas o no desplazadas que no supongan un bloqueo mecánico a la pronosupinación, lo que en ocasiones resulta difícil de valorar debido al dolor. En general, se aceptan desplazamientos de hasta 2 mm. El codose inmoviliza durante una o 2 semanas, y a continuación el paciente recupera gradualmente la movilidad. Es conveniente realizar una radiografía pasado el período de inmovilización para detectar desplazamientos secundarios. La mayor parte de los pacientes evolucionan bien, pero algunos pueden presentar déficit de movilidad residual.
La osteosíntesis está indicada en fracturas desplazadas en lasque el número y el tamaño de fragmentos permitan conseguir una reconstrucción estable. Aunque la habilidad y la experiencia del cirujano influyen notablemente en el tipo de fractura que puede estabilizarse adecuadamente, en general los resultados de la osteosíntesis son poco satisfactorios cuando la fractura tiene más de 3 fragmentos. El resultado de la osteosíntesis también parece ser mejor enfracturas en las que al menos un segmento de la cabeza mantiene su continuidad con el cuello del radio.
Hay varios estudios clínicos que demuestran, asimismo, que la resección de la cabeza del radio es bien tolerada a largo plazo, siempre que se trate de fracturas simples. Por lo tanto, la resección de la cabeza del radio continúa siendo una opción válida para el tratamiento de fracturas simples cuyogrado de conminución no permita conseguir una osteosíntesis estable. Sin embargo, en fracturas complejas, es aconsejable sustituir la cabeza radial con un implante.
La cabeza del radio contribuye de forma importante a la estabilidad y la función del codo, especialmente en presencia de lesiones asociadas de los ligamentos colaterales o la coronoides. En fracturas complejas, cuyo grado de...
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