Franco

Páginas: 2 (318 palabras) Publicado: 3 de agosto de 2012
SUPERRINTENDENCIA DE RIESGOS Notifiacion para Audencia y/o
DEL TRABAJO Examen Medico
Comision Medica nº 011Localidad: La Plta Fecha: 16/05/2012
Expediente Nº 011-L-01287/12
Parte a Notificar: ART/DAMNIFICADO
Motivo de intervencion de la comicion medicaCarácter definitivo de las I.L.P
Datos del Damnificado: Apellido y Nombre: Gomez, Pedro Fabian
C.U.I.L/C.U.I.T: 20-16860110-8
Domicilio: 36 Nº 4924 (E/ 149 y AVDA. RANELAGH)
Localidad: PLATANOSProvincia: BUENOS AIRES
Datos de Aseguradora/Empleado Autoasegurado
Nombre: PROVINCIA A.R.T Codigo Nº 00051
Domicilio Legal: Carlos Pellegrini 91- Piso 1 Localidad: 1009- CAPITAL FEDERALProvincia: CAPITAL FEDERAL T.E: 4819-2800
Siniestro Nº: - Fecha siniestro: 03/08/2011 00:00:00
Apellido y Nombre del apoderado
Domicilio:
Localidad ycodigo postal
Provincia Telefono:
Datos del Empleador: Razon social : MULTIPROYECTOS SRL
C.U.I.T..33-70967074-9
Domicilio:CON,GRAL.BELGRANO Nº 1910
Localidad: Berazategui C.P.: 1884
Provincia: Buenos Aires T.E.:
Notificamos a Ud . que es OBLIGATORIO presentarce , eldia 05/06/2012 a las 09:15 horas , en la calle 48 Nº 726 – 6º Piso a Tel . 0221-4276877 para Audiencia y/o al Exsamen Medico DISPUESTO POR LA Ley 24.557 , en virtud a la /su solicitud de intervencionde esta Comicion Medica.
acimismo se le INTIMA a presentar los antecedentes del caso, bajo apercibimiento de resolver la cuestion con los elementos existentes en el expediente (Art. 13, Dto 717/96,Ley 24.557).
Devera venir munido de documento de identidad , lentes y/o audifonos , en caso de utilizarlos, historias clinicas y estudios anteriores .
COMUNICARSE CON LA ASEGURADORA QUE DEBERA...
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