Gasto O Debido Cardiaco

Gasto o débito cardiaco
Es directamente proporcional al volumen de eyección sistólico (VES) y a la frecuencia cardiaca (FC), o sea DC = VES x FC. El VES y La FC  se regulan de acuerdo a losrequerimientos del organismo.
El VES depende del volumen de llenado diastólico (pre-carga), de la fuerza contráctil del miocardio y de la resistencia (post-carga). La taquicardia  moderada (< 120 por min)eleva la PA. Taquicardias mayores reducen el tiempo de llene diastólico y, por lo tanto, también disminuyen el VES (al disminuir la precarga) y el gasto cardiaco; cuando el VES y la frecuencia sereducen simultáneamente o uno no logra compensar la reducción del otro (por ejemplo en  hemorragia masiva), el gasto cardiaco cae, y por ende también puede hacerlo la presión arterial.
Elasticidad arterialEn condiciones de elasticidad arterial normal, el volumen eyectado por el ventrículo izquierdo distiende la aorta y se acomoda en ella. La elasticidad de los grandes vasos arteriales les permiterecibir este volumen eyectado en el sístole y entregarlo hacia distal en el diástole. Cuando las arterias pierden elasticidad, como ocurre con el envejecimiento, ellas no amortiguan el volumen eyectado.Como el VES se mantiene relativamente fijo, la mayor rigidez vascular eleva la PA sistólica. Esta hipertensión sistólica es característica de las personas mayores. Por otra parte, aproximadamente el85% del volumen sanguíneo circulante está en las venas;  su distensibilidad amortigua variaciones de volumen de hasta 500 ml, sin cambiar la PA.
Resistencia periférica
La resistencia periférica es laprincipal determinante de la presión diastólica. El 90% de la resistencia de los vasos arteriales al paso de la sangre ocurre en las arteriolas. La contracción tónica de su musculatura lisa lasmantiene en un estado de equilibrio entre vasoconstricción y vasodilatación. La resistencia periférica se modifica también por alteraciones estructurales de los vasos (arteriosclerosis) y por cambios de...