Geografia - tacna

Objetivos Después de completar este artículo, los lectores deben ser capaces de:
1. Comprender las principales causas de dolor abdominal agudo en los niños.
2. Describir las características del dolor abdominal visceral contra somáticas.
3. Estar familiarizado con el diagnóstico diferencial del dolor abdominal, basado en los síntomas y
localización del dolor.
4. Discutir la evaluación dedolor abdominal agudo.
5. quirúrgica de dolor abdominal médica Distinguir

El problema de la
"Hola, doctor Jones, Billy tiene un dolor de barriga horrible!" Por ejemplo una simple declaración, por lo que muchos
resultados posibles existen. ¿Es esta una situación de emergencia? ¿Tiene apendicitis? ¿Necesita un
cirujano? ¿Es esto algo trivial? ¿Ha comido algo Billy perjudiciales? ¿Está estreñido?El dolor abdominal agudo puede ser causado por las condiciones de miles de cuyos resultados varían de un rápido
la mejora de la cirugía, lo que supone un diagnóstico nudo gordiano. Sin embargo, a través de la evaluación
de la historia del paciente y los síntomas y el uso de la tecnología, un pediatra por lo general puede
llegar a una conclusión razonable sobre el cuidado del paciente, inclusosi el diagnóstico sigue siendo
indeterminado.
El dolor abdominal agudo se pueden clasificar según su localización y la naturaleza, la historia, o
signos asociados (Tabla 1).
Lugar y Naturaleza
Algunas condiciones pueden causar dolor en las diferentes regiones, y puede ser difícil de asociar a los
enfermedad con la localización del dolor. La localización de la fuente de dolor abdominalconfundido por la naturaleza de los receptores del dolor en cuestión. Además, el tipo de dolor
asociadas a una enfermedad en particular puede cambiar a medida que el proceso de la enfermedad progresa, como en
apendicitis. El dolor abdominal puede ser clasificado como visceral, somatoparietal, y se refirió
el dolor. La mayoría de dolor abdominal se asocia a los receptores del dolor visceral.receptores de dolor visceral se encuentra en los músculos y la mucosa de los órganos huecos, en el
mesenterio, y en las superficies serosas. Estos receptores del dolor responden típicamente a estirar, como
como cuando el intestino está distendido o mesenterio se estira o torsed. La respuesta al dolor visceral
no está bien localizada, porque los nervios aferentes asociadas a este dolor con menosnervios
terminaciones en el intestino, no mielinizadas, son bilaterales, y entran en la médula espinal en varios
los niveles. Sin embargo, hay tres grandes áreas de asociación. Visceral dolor en el estómago,
duodeno distal del esófago, y se percibe en la zona epigástrica. El dolor que emana de
el intestino delgado se siente en la zona umbilical. el dolor visceral del colon se siente en la parte bajaabdomen. El dolor puede ser descrito como difuso, aburrido, cólicos o ardor y pueden
pedir al niño que se mueva en un intento de disminuir el dolor. Debido a los nervios autonómicos
pueden estar implicados en segundo lugar en el mismo proceso patológico, los pacientes también pueden presentar
sudoración, náuseas, vómitos, palidez y ansiedad.
receptores Somatoparietal dolor se encuentranprincipalmente en el peritoneo parietal muscular,
y la piel. Estos receptores del dolor responden típicamente al estiramiento, lagrimeo o inflamación.
Los nervios que transmiten dolor somatoparietal de viaje dentro de determinados nervios espinales que se
mielinizadas y numerosas y que transmiten a los ganglios de la raíz dorsal específica. El dolor es
más localizadas, asociadas a un lado o elotro intenso, más y más a menudo es descrito como teniendo una nitidez y calidad. Movimiento general
se intensifica el dolor parietal para que el niño se quedará quieto o férula
al caminar.
El dolor referido se produce cuando las fibras de dolor visceral afecta
fibras somáticas nerviosas en la médula espinal o sistema nervioso central
del sistema. Este dolor generalmente es bien localizado,...